Sodium nitroprusside: litaelo tsa tšebeliso

Ho na le lithethefatsi tse ngata hore na litla hypotensive. Lithethefatsi tse fokotsa khatello ea mali, hangata sebelisoa ka rarahaneng le haholo (makhetlo a 1-2 ka letsatsi). Ka tsela eo a tšoara kgatelelo ya madi. Maemong a mang, ho tloaela lithethefatsi ho fokotsa khatello ea mali ha e sebetse. Ebe sebetsa meriana matla le ho feta tse kang tharollo 'ea nitroprusside sodium. " lithethefatsi ena e sa sebelisoa hlophisehileng le ho sa hlokahaleng e le tse tebileng. Hase meriana ya kgetho bakeng sa kalafo ya kgatelelo ya madi le ho hloleha foleng pelo. E e sebediswa feela maemo a tshohanyetso, ha 'mele oa motho ha a araba lithethefatsi tse ling tse fokotsang khatello ea mali (diuretics, Ace inhibitors). tharollo e 'ea nitroprusside sodium "a ke ke a laoloa feela, ntle le lengolo la ngaka le.

Phello efe lithethefatsi na 'mele?

Ho lokisetsa "sodium nitroprusside" (moralo - C ₅ Fen ₆ Na ₂ O) e bua ka sehlopha se seng sa vasodilators pheriferale. E na le ntho lefifi 'mala o mofubelu ka mokgwa wa kristale kapa phofo. Empa ho lokisetsa lona hlapolotsoe ka metsi 'me a sebelisa ka sekontiri se metsi. Ka lebaka la 'nete ea hore ho na le ke nitroso sehlopha, ho sebelisa lithethefatsi ho e etsa hore vasodilation ka bophara ntho e. Hlahellang tjena: ena lobed tsa lik'hemik'hale ha ingested e fetoloa oxide e nitric le activates le potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale - guanylate cyclase. Oo ka oona ntlafatsoa sebopeho sa cGMP eo atisa ho ipokellela ka mesifa vascular boreleli le e etsa hore boikhathollo lona. Ka lebaka leo, le moriana o "sodium nitroprusside" e fana ka le liphello tse latelang le arterio venodilatiruyuschy le hypotensive. Ka mosebetsi ona ea tsamaiso ea vascular bo ntse bo thatafala ka potlako molemo. Ho phaella moo, tharollo e sebetsang ho ea ka mofuta oa glycosides cardiac, i.e. ho fokotsa tlhokeho myocardial oksijene. e le hantle ena e finyelloa ka pre- le afterload fokotseha.

ho bonahala moriana o

E lokela ho utloisisa hore lithethefatsi e sebediswa feela maemong a tshohanyetso ya mafu a tebileng 'me ho hanyetsa ea phelang ho lihlopha tse ling tsa medicaments. Bontšang bakeng sa tshebediso ya lithethefatsi le bitsoa:

1. Hlobaetsang pelo ho hloleha. Ka ho khetheha re a nahanne ka tsoelo-pele ea edema methapo (cardiac le asma e). Lithethefatsi e ka potlako ho thibela boemo sena ka ha ho na phello ea diuretics.
2. Foleng pelo hlōleha, e matla. Mokhahlelo oa ho qetela ea ho hloleha foleng pelo (2b, 3) Hase kamehla ho arabela kalafo. Ka hona, ha ho hanyetsa lithethefatsi tse ling tse 'me boemo maqakabetsing ba le mamello ho laela vasodilators pheriferale.
3. Hlobaetsang gogoga lefu. Maemong a mang, le lithethefatsi e sebelisoa ka infarction myocardial, ho fokotsa khatello ka methapo ea mali le ba pelo, hammoho le ho qoba ho ntshetsopele ya makala cardiogenic.
4. Intractable ho kalafo e tloaelehileng ea kgatelelo ya madi. Vasodilators e ka sebediswa ka pheochromocytoma, maqakabetsi paroxysmal, hammoho le tsoelo-pele ea mathata a matla a bakoang ke le keketseho e bohale ka khatello ea mali (setorouku, lefu la psychogenic, pelo ea tlhaselo).
5. Ergot chefo. semela sena e hlabang vasospasm, e ka fokolisa dessyecik moriana o "sodium nitroprusside." Litaelo bakeng sa ho sebelisoa sephutheloana peho lokela ho hantle utlwisiswa ke lingaka "ambulense" le resuscitation.

Contraindications le litla-morao

Lithethefatsi lea lokela ho sebelisoa ka hemorrhagic setorouku, hammoho le mora eona. E contraindicated bakeng sa batho ba tšoeroeng ke lefu le sa foleng a liphio le hypothyroidism. e boetse e sa kgothaletswa bakeng sa batho ba nang le e eketsehileng khatello ea intracranial. Ho sebelisoa ha meriana e hanetsoeng bakeng sa bana, bakhachane le batho botsofaling. contraindication mong ke na mamello a sebetsang a moemeli le ntshetsopele ya kulisa.

Har'a litla-morao ho tloha ho sebelisoa ha "sodium nitroprusside" ho lokisetsa ke ho fana ka ea fokotseha bohale khatello ea mali (tabeng ena, ho ke ke ho hlokahala hore ba khaotse ho hang-hang tsamaiso), e ile ea eketseha ho otla ha pelo, ho tsekela, ho nyekoa ke pelo le bofokoli kakaretso.

Lik'hemik'hale itsoara joang ka nitroprusside sodium

Ho phaella tabeng ea ho fana ka e le hantle phekolo ea sodium nitroprusside ntho sebelisoa ka lik'hemik'hale. Ha eba e tsoakane le ketone | 'mele (monohalogen acetone)' me ba tsamaisa ka ho hlokomela tikoloho ea alkaline, o ka bona phetoho e hlollang ka 'mala oa ho kompone. Bakeng sa lengths joalo sebelisa 4 methapo. Ka e mong le e beha boleng bo le bong feela - sodium nitroprusside, monohalogen acetone, a alkali, acetic acid e. Tabeng ea pele ho tharollo sephetho le reteleha khanyang orange-e khubelu Hue. Ka mor'a moo, motsoako ona bo hlapolotsoe ka acid e acetic. Mala hape a fetoha, nako ena ea mokelikeli fetoha lefifi khubelu kapa pherese.

Ho lokisetsa "sodium nitroprusside": litaelo tsa tšebeliso

Ho kenya ea lithethefatsi, e ke ho hlokahala hore ho fumana ho fihlella intravenous. Hang-hang pele ho ho qala ha Infusion lithethefatsi, e lokela ho hlapolotsoeng ka 5% tsoekere tharollo. Bakeng sa morero ona, 1 vial ya lithethefatsi ka ente le hlapolotsoe ka 5 di ml ea mokelikeli. Motsoako sephetho le ile tshelwa ka vial le 5% tsoekere e tlamang ho qhaleha hape. Ka mor'a moo, nka litekanyetso li behoa batlang. Ho ranges ho tloha 0,3 ho 8 g, ka ho ya ka lik'hilograma 1 ya boima ba 'mele. The Infusion o entsoe ka tsamaiso ea. E lokela ho qala ka lethal dose tlaase le butle-butle eketsa e tlas'a taolo ea matšoao ea bohlokoa (khatello ea mali, ho otla ha pelo, pulse length). Ho boetse ho hlokahala hore ho beha e amohelehang sekhahla Infusion lekana le 2.5-3 mg, / lik'hilograma ka motsotso 1. The litekanyetso li behoa itšetlehile ka nako ea tsamaiso ea lithethefatsi. Ka nako e telele Infusion lokela ho hlokomela boemo ba cyanide-e nang le moriana o ka "sodium nitroprusside". Litaelo bakeng sa ho sebelisoa ea lithethefatsi lokela ho ka ho hlaka o ile a re.

Sebelisana le lithethefatsi tse ling

Re u se ke ua ho kgothaletsa tshebediso ya lithethefatsi, 'me tse ling tse mahlahana a antihypertensive, e le kamoo ho ka khonehang ntshetsopeleng ya boemong ba ho tšoha. Ka kopo ho hlokomela hore ho sebelisa lithibela-pelehi molomo ho fokotsa ho atleha ha moriana. Ha ho kopantswe le moriana o lithethefatsi "Dobutamine" bakeng sa matšoao ea bohlokoa ea ho ba le mamello e lokela ho ka hloko leihlo (mohlomong fokotswa khatello, wedging ka lijaneng tsa matšoafo hammoho le eketse molumo cardiac).