Ke neoplastic dithulaganyo eng?

Ba bangata ba tšaba ho kankere, le ka ho loketseng. lefu lena ke ho le kotsi le ho ba sehlōhō. Bolaeang sephetho ka lebaka la ho bolaoa ke kankere ka ka sebakeng sa bobeli, ka mor'a feela phahametse ea lefu ho tloha lefu la pelo. Ka linako tse ling lingaka li fumanoa e le "thulaganyou e neoplastic." sena se bolela eng, 'nete hore ho ke ke ha ho bakuli kaofela. Ba bang ba bile ba nahana hore ena ke ntho e molemo kapa bonyane se kotsi. Ha e le hantle, tse kang hlahloba ho tšoana dithulaganyo neoplastic tse etsahalang ka kankere. Ba ama batho ba lilemo tsohle, ho akarelletsa le masea, a ka hlahisa ka lekala efe kapa efe le dinama tse nyenyane tse e 'ngoe ea' mele bakeng sa nako e telele ba ne ba sa be le phello e ntle le thata haholo ho tšoara le ho mpefala le ho fola. Sehlooho sena se tšohla ka lisosa tsa kankere, haholo-holo oa ntshetsopeleng lona le mekhoa ea phekolo.

The etiology ba lihlahala

dithulaganyo Neoplastic ka tsela e fapaneng e bitsoa neoplasia, e fetoletsoeng e le ho bolela "kgolo ya motjha". Ba tloaetse lentsoe lena ka ketsahalo ena - hlahala, e bolelang e sa tloaelehang, ka tsela e feteletseng, khōlo ea sa laoleheng ea lisele e sa tloaelehang hore a ka ama dinama tse nyenyane tse leha e le efe 'meleng. Neoplastic ho ka qala ka phetoho liphatseng tsa lefutso le ka seleng e le 'ngoe, empa e le farologantswng la ho latela tsamaiso ea o ile a amohela machaba feela ha 1/3 ea lisele tsohle tsa lekala efe kapa efe ea lahleheloang litšobotsi tse lona khale le susumelletsa ka boemo le lecha. Kahoo, qalong ea sebopeho ea lisele bakeng sa kankere ke E le hore bakeng sa ntshetsopele ya lefu lena le, empa sena ha se e-s'o nahana ka tsona. Maemong a mangata, tshebetso neoplastic qala sebakeng se seng ka. Ho ntshetsa pele e bitsoa hlahala e ka sehloohong. Nakong e tlang, le liphetoho pathological amang mosebetsi oa makala 'ohle a batho,' me lefu le fetoha systemic. Nahana ka litšobotsi tsa lisele tse kankere.

karohano

'Mele ea rōna e entsoe ka batho ba limilione ba liseleng. Ba na le ho se tšoane bath ka sebopeho sa, ho itšetlehile ka le lekala kapa dinama tse nyenyane tse mesebetsi, e leng. Empa kaofela ha bona ba angoa ke ho molao e tlwaelehileng - ho etsa bonnete ba ho a solofetsa ea tsamaiso ka kakaretso. Holim'a bophelo ba e mong le e seleng, ho na le ke liphetoho seleng ea sequential hore ha ba amanang le tshebetso neoplastic le ke arabela ka taelo, e fanang ka 'mele oa hae. Ka mohlala, le katiso (karohano) lisele tse tlwaelehileng qala feela ha e fumaneng pontšo loketseng ho tse ho tswa ho ka ntle. Im ke ho ba teng ha ka ho setso mahareng le 20% serum le kgolo ya lintlha. lintlha tsena, sebelisa receptors itseng ba a tšoaetsanoang ka ho "taelo" seleng ea boikatiso (tswakana morali limolek'hule) ea DNA, ke hore, ho arola. lisele tse bakeng sa kankere ha hloka ditaelo. O ile a arolelanang kamoo a khahlisang, unpredictably le 'mokotsane.

Bobeli immutable molao bakeng sa lisele tse tlwaelehileng ke hore e ka qala ho abelana feela tabeng ea attaching ho itseng kantle ho sele popeho, tse kang fibronectin bakeng fibroblasts ke. Haeba ho na le ho na kamano e, esita le haeba ho na le litaelo tsa ka ntle karohano ha e etsahala. A seleng ea kankere popeho ea ha ho hlokahale. Kaha bile phetoho hae, ho etsa chelete ea eona "sehlopha" tlhōrōng ea karohano, ka botšepehi a phethisa.

Palo ya likarohano

lisele tse tlwaelehileng phela, le re, ka mokhatlo oa botsoalle mofuta ba bona. Sena se bolela hore karohano, kgolo le ntshetsopele ya e mong oa bona ha ho kena-kenana le holim 'a ho ba teng ha e' ngoe. Ho thatafalloa ho kopana le balekane ba bona le ho ba "Order" ea tse ling (lesedi limolek'hule), ba khaotsa ho li atile ', ha ena disappears hlokahale bakeng sa phelang. Ka mohlala, fibroblasts tšoanang arola ho fihlela bopa monolayer le letšo-letšo 'me a theha mabitso a mang seleng. Itseng neoplastic thulaganyou e tšoauoa ka 'nete ea hore lisele tse sa tloaelehang, esita le haeba ba ne ba na le se a ntse a e ngata haholo, le tsoele pele ho atisa, kgasa ka mong ho e mong, pepeta lisele tsa boahelani, ho timetsa bona le ho bolaea. lisele tse bakeng sa kankere ha ho ikutloa joang ka "litaelo tsa" inhibitors cytokine kgolo ya ho thibela ho arola, 'me ntle ho moo, ha ba emisa ho ikatisa hlahang ho tloha mesebetsi ea bona ea maemo a sa jeseng litheohelang, tse kang hypoxia, ho hloka nucleotides. Ho phaella moo, ba le itšoare ka mabifi hakae, haholo - qala ho kena-kenana le tswakana lisele tse tlwaelehileng ka bophelo bo botle, ho qobella ba ho hlahisa lintho ho sa hlokahale bakeng sa bona le ho hlokahala bakeng sa bona, ka tsela eo senya metabolism. Ho phaella moo, lisele tse bakeng sa kankere khona ho phunyeletse ka mali 'me u tsoele ka morao-rao oa hae ka' mele le lula lisele tse ling tse hōle le hlahala mathomo, ke hore,, metastasize.

ho se shoe

Ka lefatše ho na le ha ho letho le ka ho sa feleng. lisele tse phetseng hantle le bona ba na le bophelo ba nako eo ka eona ba etsa palo ea bona e abetsoeng ea ho baka likarohano, butle-butle tsofala le ho shoa. ketsahalo ena e bitsoa apoptosis. Le eona, 'mele o tšehetsa tokelo palo a ka mong mofuta seleng. dithulaganyo Neoplastic ba tšoauoa ka e le hantle hore lisele mutated "lebala" palo ea likarohano, eo e balletsweng ke tlhaho, e le fihla linomoro ho qetela a tsoela pele ho ata ka ho eketsehileng. Ke hore, ba le bokhoni ba ho tsofala le ho shoa. Ka nako e tšoanang le thepa e ikhethang ea lisele tsa bolaoa ke kankere ka fumana e mong - ho tlōla dipharologano fa, ke hore, lihlahala sitoa ho theha lisele tse itseng hore synthesize le liprotheine ho hlokahala, 'me ba qala ho ngatafala pele fihla khōlong e feletseng.

neoangiogenesis

A tsobotsi buka e ikhethang ke kankere ke matla a bona a ho ba sebetsa ka mafolofolo haholo angiogenesis, i.e., sebopeho sa lijana le lecha mali. Ka 'mele ea phetseng hantle, angiogenesis le hlaha ka chelete e nyenyane, mohlala, ka sebopeho sa mabali ka folisa kapa ho ruruha foci. dithulaganyo Neoplastic ho pheta-pheta eketsa mosebetsi ea 'mele, hobane ha lihlahala' meleng atolosoa e keke ea hlaha methapo ea mali, hase bohle ba lisele tsa kankere matshwao a ho limatlafatsi hore le bona ba hlokang. Ho phaella moo, le lijana tsa mali li sebelisetsoa ho ntšetsa pele ho eketsehileng hammoho 'mele (ho theha metastases).

tsitse liphatsa tsa lefutso

Ha sele e tloaelehileng arola, ka tlaasana a fumana kopi hantle le yona. Tlas'a lintlha tse itseng ka ho hlōleha ha lona DNA li etsahale, le ho na le karohano "morali oa" - e sehole, ena litsobotsi life tse leha e le efe e ncha. Ha ho ne ho mo fetola ho arolelana, ho na le esita le lisele tse ngata fetohe. dithulaganyo Neoplastic etsahala ha butle-butle ho bokella liphetoho liphatseng tsa lefutso tsena. Ho se shoe ha lisele tsa tsena le a khaotsa ho tsuba bona ho tswa ho kgatello ditaelo phelang isang variants feta bolaeang le letotong khaotseng ea ho hōla hlahala.

mabaka a

Sele qala ho itšoara hampe ka lebaka la ho liphetoho ka DNA ea eona. Ke hobane'ng ha ba etsahala, ha a ntse a ha ho na karabo e tobileng, ho na le feela khopolo e, ho ea ka tseo le thulaganyo neoplastic e ka qala ka lengolo la itseng tsa kgonego.

1. lefa liphatsa tsa lefutso predisposition. Mehaho mefuta 200 kankere bakoang ke sa tloaelehang liphatsa tsa lefutso tse latelang liphatsa tsa lefutso:

'O ile a araba ka ho hlaphoheloa tsa libaka tse senyehileng li DNA;

-regulates dirisana pakeng tsa lisele tse;

'O ile a re ho hatella ntshetsopeleng hlahala.

2. lik'hemik'hale dintho (carcinogens). Ho ea ka lipalo-palo ho tloha WHO, ba na le boikarabelo ka 75% ea maemo a ho lefu la kankere. O ile a hlokomela carcinogens ke mosi, nitrosamines, epoxides, hydrocarbons nkhang hamonate - likarolo tse fetang 800 'me metsoako bona.

3. Physical mahlahana. Tsena li akarelletsa mahlaseli, mahlaseli a kotsi, ho pepesehela thempereichara e phahameng ka ho mo ntša kotsi.

4. e se nang sesosa carcinogens. ntho ena ha thehoa ka phelang nakong meferefere hormonal, ho hlōleha ho dithulaganyo tshilong ya dijo.

5. Oncoviruses. Ho lumeloa hore ho na le mofuta o khethehileng oa kokoana-hloko e ka matha dithulaganyo neoplastic. Tsena li akarelletsa herpes virus, papillomavirus, retrovirus, 'me ba bang.

Empa mafutsana tikoloho, empa mafutsana boleng lijo, phahameng kelello khatello ea kelello e isa 'nete ea hore lisele sehole ka batho ba lula ba hlaha, empa tšireletso ea bona sa' mele e iphumanela ho le felisa nako. Ha boitshireletso ba mmele e fokola, lisele tse sa tloaelehang 'ne o phele' me qetellong ba kankere.

mefuta lihlahala

hangata batho ba botsa, thulaganyo neoplastic, ke bakeng sa kankere kapa che? Karabo unequivocal ho ha ho joalo. lihlahala tsohle li arotsoe ka mekhahlelo e 'meli:

-dobrokachestvennye;

-zlokachestvennye.

Nang kotsi ho nkoa batho ba eo lisele tsa ka le farologantswng la, 'me eo u se ke ua fana ka metastases.

Ka lisele hlahala hangata ka ho feletseng lahleheloa ke tšoana bona ho dinama tse nyenyane tse le ho tswa ho eo ba neng ba bile teng ba. dibopeho tsena ba le kgolo ya ka potlako, matla a ho khukhuneloa (ho kenella ka hare ka lisele tse haufi le litho tsa ka hare), ba le metastasis le phello pathological ka phelang ka kakaretso.

Nang kotsi lihlahala ntle kalafo e nepahetseng ba atisa ho ba ka bolaeang. Khetholla mefuta ea tsona joalo:

-epitelialnye (u se ke ua ba le sebaka se itseng);

-epitelialnye lihlahala tsa litsoelesa le endocrine le likoahelo;

-mezenhimalnye (lisele tse bonolo);

-Muscular lisele;

likhetla ea boko;

-organov tsamaiso ea methapo;

-krovi (haemoblast);

-teratomy.

sethaleng ntshetsopele

Arabela potso, neoplastic thulaganyong, ke bakeng sa kankere kapa che, e lokela ho ile a bolela hore boemo kang precancer hlokometse ka pathogenesis ba lihlahala. Ho na le mefuta e 'meli ea ho:

-obligatny (hoo e ka bang kamehla fetoha bakeng sa kankere);

-fakultativny (retelehela ka bolaoa ke kankere ka hase kamehla). Boikhethelo precancer ka ho builoeng tsubang la bronchitis kapa gastritis foleng.

thulaganyou e leha e le efe neoplastic ha hlahisa hang-hang, empa butle-butle, hangata ho qala ka liphetoho atypical tsohle ka gorole e tšoanang. mothating ona o bitsoa qalo. Ka tsela eo ka seleng hlaha oncogenes (phatsa ea lefutso efe kapa efe eo e ka fetoha ka seleng bolaeang). Molemo ka ho fetisisa tsebahalang oncogene p53, eo ka tloaelo e leng khahlanong le oncogene, e loana le ntshetsopele ya lihlahala, 'me o bitsa bona,' me ha phetoho liphatseng tsa lefutso.

Ka ho ba sethaleng latelang, e bitsoang ntshetsopele ya lisele tse joalo e sa tloaelehang qala ho arola.

Mokhahlelo oa boraro o bitsoa predinvazivnym. Tabeng ena, e hlahala e ntse e hōla, empa ba boholong ba tsa boahelani e-s'o phunyelletsa.

Mokhahlelo oa bone - itaolang.

Mokhahlelo oa bohlano - metastasis.

Lipontšo tsa thulaganyou e neoplastic

Ka mohato pele o ile a qala bolwetse ha iponahatsa. Fumana ho le thata haholo, esita le ka lithuto tsa tse kang tsa ultrasound, X-ray, ditshekatsheko tse sa tšoaneng. Ka mor'a moo, bakuli 'matšoao a itseng, mofuta wa e itšetlehile ka diriswa tsa hlahala e ka sehloohong. Kahoo, ntshetsopele ea eona e leng letlalo kapa ka letsoele lihlahala le pontšo compression, ntshetsopele ya ka-tsebe - utloa ba tahlehelo ka mokokotlo - le bothata ba ho mokhatlo oa, bokong - matšoao a methapo ea kutlo ka matšoafong - khohlela ka popelo ka - mali ka bosaling. Ha lisele tsa kankere qala ho hlasela lisele tsa boahelani, ba timetsa bona ka lijaneng tsa mali. Sena ke seo e etsa hore ponahalo ea mali a ka maro le, e seng feela ho tswa ho feditsweng. Kahoo, mali a ka moroto le ka 'na la hlaha ha ho ntshetsa pele e neoplastic thulaganyou e liphio, senya kapa pampitšana mosese tsoaetsanang, mali a setuloana sa' na a bontša bakeng sa kankere mathoasong a mala, le mali a ho tloha nipple ka - hlahala ka sefuba. matšoao ao a lokela ho etsa hore alamo le qobelle ho fihlella hang-hang ho ngaka.

letšoao le leng mathoasong a ke seo ho thoeng ke matšoao nyane lefu. Tšobotsi la ntlha la oona ke tse ngata tse matšoao. Kakaretso ka bitsoa ditletlebo le bakuli la bofokoli, mokhathala, hlahang ka tšohanyetso lawko ka mocheso, inexplicable teneha, kapa, ho fapana le hoo, batho ba iphapanyetsang molaetsa ho tsohle, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, 'me ena emaciation motheo oa.

Ka mekhahlelo e latelang, matšoao a botahoa, hammoho le discoloration tsa letlalo jaundiced ka 'mala o le lerootho, fokotseha letlalo turgor, kankere cachexia.

Ha lihlahala ka lisele tsa boko ka lebaka la hore 'mele oa e felle feela ka ho masapo a lehata, le ho ntshetsa pele hlahala sebaka ke e fokolang haholo, hammoho le ka lebaka la khethehileng ea e mong le boko mesebetsi sebakeng, matšoao a ke litšobotsi tse ho dumella ho phapang diriswa. Kahoo, neoplastic thulaganyou e ka morao ponahalo e bonahale ba mokuli pono, 'mala temoho ho hloka taolo. Ha tshebetso sebakeng ya ntango la lipono e sa hlokomela, empa ho na le utluwang lipono. Hlahala ka lobe tse tobileng tsa mokuli e tšoauoa ka lefu la kelello, puo ea hae, 'me ka sebaka se parietal ka tlōla dilenaneo mosebetsi ebile a ba nahanela. Cerebellar matšoao a - khafetsa ho hlatsa le ho tšoaroa ke hlooho e tšabehang, 'me diso tsa bakoang boko - thatafalloa engole, mafu a matšoafo, ho hlōleha mosebetsing oa makala a mangata ka hare.

Ka mekhahlelo ea ho qetela ea bakuli bohle ba bolaoa ke kankere ka ba bohloko bo otlang pelo, e leng se ka feela tšoara lithethefatsi narcotic.

tlhathoba

Ho theha phumano ya "thulaganyou e neoplastic," bakuli ka buuoa ka makhetlo a latellanang liteko le ho hlalosa ho lekoloe akaretsang. Sa tsoa ba atisa ho etsa liteko bakeng sa batshwai hlahala. Tsena ke lintho tse hore a ka bontša ho ba teng ha phelang ka tshebetso neoplastic, esita le ka mekhahlelo ba pele. Ho phaella moo, batho ba bangata hlahala batshwai itseng, palo bona eketsa feela le matšoele hlahala ka lekala lefe kapa lefe le leng. Ka mohlala, hlahala lesupa PSA e bontša hore taba ena e qala ea tšoelesa ea senya neoplastic thulaganyong, le CA-15-3V oncomarker neoplastic thulaganyou e ka tšoelesa mammary. The downside and analysis bakeng batshwai hlahala e le hore ba ka eketsa ka ho mali le maloetse a mang a dithulaganyo bao e seng neoplastic.

Bakeng sa fumanoe ba le mamello e phethahatsoa ditshekatsheko joalo:

-Analysis mali, moroto;

-UZI;

-KT;

-MRT;

-angiografiyu;

-biopsiyu (ena ke and analysis bohlokoa haholo, ke e se feela ho utloa boteng ba kankere, empa hape sethala lona ea ho hōla).

Haeba u belaella ho bolaoa ke kankere ka mantle a o etsoa:

- ho hlahloba mantle bakeng sa ho ba teng ha mali boloi;

-fibrosigmoskopiyu;

-rektomonoskopiyu.

Neoplastic thulaganyou e boko e molemo ka ho fetisisa lemoha ka MRI. Ha ba le mamello e contraindicated ka mofuta ona wa tepelletse maikutlong, a ileng ae etsa CT. Le bakeng sa lihlahala tsa boko etsa:

-pnevmoentsefalografiyu;

-elektroentsefalogrammu (EEG);

-radioizotopnoe anthivaerase;

-spinnomozgovuyu puncture.

kalafo

Ha ho kula ho otla bana, kalafo bona e na le haholo-holo ka phekolo ea lik'hemik'hale le radiotherapy, ho buuoa e ka seoelo entseng. Bakeng sa kalafo ya batho ba baholo ho sebelisa mekhoa eohle e fumanehang loketse ka sethaleng ho khetheha ea ho neoplastic le ho itšetlehile ka sebaka sa sebaka lona:

-himioterapiyu (kalafo systemic amang 'mele kaofela);

-luchevuyu le radiotherapy (tshusumetso ho toba ka hlahala e ka 'na ea ama libakeng tsa boahelani ka bophelo bo botle);

-gormonoterapiyu (etselitsoe ho hlahisa li-hormone hore thibela metsoako khōlo e kapa timetsa hlahala, tse kang ea tšoelesa ea senya thulaganyou e neoplastic ka emisa fokotseha maemo testosterone);

-immunoterapiyu (sebele ama 'mele kaofela);

e nang le tsusumetso phekolo (bo-rasaense ba leka ho chencha phatsa ea lefutso mutated ka p53 tloaelehile);

opereishene -hirurgicheskuyu (ka ho phethahatsoa ho tlosa hlahala kapa ho fokotsa mahlomola a mokuli ka ho fokotsa e atolositsoeng inoperable hlahala boahelani dinama tse nyenyane tse).

pono

Tshebetso ea neoplastic ha e na qeto. Ho bana, ka lebaka la hore mmele oa bona o monyenyane o khona ho hlaphoheloa ka potlako, ho phatlalatsoa ke monate ho 90% ea linyeoe, haeba ntshetsopele ea hlahala e fumanoa lilemong tsa pele. Empa esita le likarolong tse latelang tsa ho fumanoa tlhokomelo e matla, bana ba ka phekoloa ka ho feletseng.

Ho batho ba baholo, tlhahiso e ntle ea mohato oa pele oa hlahala ke 80% kapa ho feta. Karolong ea boraro, liphello tse ntle tsa phekolo li hlokomeloa ka 30% -50% ea linyeoe (ho itšetlehile ka sebaka sa thuto le litšoaneleho tsa setho sa motho e mong le e mong). Karolong ea bone, ho ea ka lipalo-palo, ho tloha ho 2% ho ea ho 15% ea bakuli ka mor'a hore phekolo e phele lilemo tse 5 kapa ho feta. Lipalo tsena li boetse li itšetlehile ka sebaka sa hlahala. Monyetla o monyenyane haholo oa kankere ea prostate le boko.