Embryonal rhabdomyosarcoma: kalafo, itse'ng

Rhabdomyosarcoma e bua ka mofuta o ka ba sarcoma - bakeng sa kankere dinama tse nyenyane tse le bonolo, lesapo, kapa lisele connective. Hlahala e ngata ho ka etsahala hore etsahala mesifa khomaretse masapong. Rhabdomyosarcoma - malignancy tsoang ka mesifa ya marapo. Ba qala ka karolo efe kapa efe e 'ngoe ea' mele kapa ka libaka tse 'maloa.

Microscopically rhabdomyosarcoma ka batho ba baholo ba na le mofuta o mong oa o molelele o kapa lekaneng ho lisele tse sa tloaelehang. More bath tsa hlahala ena ea bongoaneng.

mefuta rhabdomyosarcoma

Rhabdomyosarcoma tsa sebopeho ka hare di arotsoe ka mefuta e:

1. Embryonal lisele tse rhabdomyosarcoma na le ho potoloha le fusiform bao dinyakisiso cytoplasm bontša ka longitudinal kapa ho parola striations. mofuta ona wa rhabdomyosarcoma etsahala khafetsa. Ho bonahala eka embryonal rhabdomyosarcoma ka bana ba le lilemong tsa bocha. Ho e teng ka molala kapa hlooho, ka mapele, ka nasopharynx ena. The nahanela ba lihlahala ho phekolo mahlaseli, empa ke le tsekamelo ea ho khutlela mokhoeng ka potlako.

2. Alveolar rhabdomyosarcoma e entsoe ka sehlopha se seng sa lisele tse ho potoloha le oval, e pota-potiloe ke septa ya dinama tse nyenyane tse connective. Bakeng sa mofuta ona wa lihlahala tšoauoa ka ponahalo ka maoto kapa matsoho, mpa, ea matsoele, Anal kapa makala genital. Hangata e ka fumanoa bacha le batho ba baholo ka maoto le matsoho e. Itse'ng ke mafutsana.

3. Sebopeho pleomorphic rhabdomyosarcoma - polymorphic leakage radiation e bōpehileng joaloka, lente-joaloka, naleli e bōpehileng joaloka lisele tsa hlahala eo e ka hlaha ka maoto kapa matsoho a sechaba. E le busa, rhabdomyosarcoma kgolo ya le hlaha ka potlako 'me ha a etsa hore bohloko le mafu a tshebetso. E hlaha methapong feela. Hangata ba ne ba hōla ka letlalo 'me a koahela le liso, eaba ba etsa exophytic, tsoa mali hlahala.

lintlha kotsi

Har'a mabaka a tikoloho fumanoa joalo, e le hore ho eketsa kgonego ya ketsahalo ea hlahala ena. Sena se fapane le ho fetisisa oa kankere rhabdomyosarcoma.

Ka lebaka la 'nete ea hore e sa hantle tsebahalang lisosa tsa ntshetsopeleng hlahala, re ke ke ra u fa keletso leha e le efe bakeng sa ho qoba sebopeho lona. Leha ho le joalo, re lokela ho hopola hore ka kalafo e lekaneng ea bakuli le rhabdomyosarcoma ka linako tse ling ka ho feletseng phekoloa.

Kotsi lintlha bakeng sa ponahalo ea rhabdomyosarcoma embryonic tse joalo mafu a liphatsa tsa lefutso ke ikemiselitse ho:

1. Li-Fraumeni syndrome, ke lefu le sa tloaelehang oo futsitseng tšobotsi, tšenyo phatsa ea lefutso ha sieo motsoali e mong ya maqhubu a phahameng mefuta sa tšoaneng hlahala tsoha. Futsitseng ka bolwetse ena a tšoaetsanoang ka ho khethehileng a itšoare hlahala dinama tse nyenyane tse neng ka tsela e hlollang eketsa kgonego ya ho ntshetsa pele lihlahala a sa le banyenyane (lilemo tse 30).

2. Neurofibromatosis pele mofuta - e atileng ka ho fetisisa seo re se futsitseng ke lefu e bakang ponahalo ea ka predisposition ho malignancy.

3. Syndrome Beckwith-Wiedemann - bolwetse, e tšoauoa ka macrosomia, macroglossia le omphalocele. Ho boetse ho na le likoli tse kamoo ho bonahalang kateng bana ba leboteng ka pele ea mpa, hernia, neonatal hypoglycaemia, ho fapoha tsa mesifa le rectus.

4. Costello lefu - lefu le sa tloaelehang, e tšoauoa ka malformations congenital: kgolo ya kholofalo, mahoashe litšobotsi tsa sefahleho, liphetoho letlalo.

5. Noonan e lefu - e hloka taolo liphatsa tsa lefutso tšoauoa ka lekgutshwanyane seemo ao bopengwi le ntlafatsong somatic. Ho ka etsahala ka lapeng kapa leha e le efe ea litho tsa eona.

Masea a neng a ena le boima tsoalo le kgolo ya, na ho feta batho ba bang, kotsi ya rhabdomyosarcoma embryonal. E le busa, leha ho le joalo, lisosa tsa rhabdomyosarcoma embryonal e sa tsejoeng. Letšoao le lefu lena ke ponahalo ea hlahala e ba ho feta le ho feta.

le matšoao

Symptomatology tsa lefu ke kankere o ikemiselitse. Hlokahala hang-hang a bale ngaka haeba bana ba ho tse thathamisitsoeng matšoao kankere:

• edema kapa ho ruruha, ho eketseha ka seemo kapa ha ke feta, ka linako tse ling bohloko;
• mahlo bulging;
• haholo hlooho;
• bothata ba ka defecation le ho ntša metsi;
• mali ka moroto;
• tsoa mali ka rectum, nko le qoqotho.

tlhathoba

Ho fihlela joale, ba le mekhoa e ho beha rhabdomyosarcoma fihlela matšoao a lona pele overt.

Lipontšo pele-pele oa kankere - ruruha sebakeng seo kapa phagocyte, hase eena ea bakang mathata a qalong kapa bohloko. letšoao Ena ke tšobotsi ea rhabdomyosarcoma, matsoho, maoto le 'mele.

Ha hlahala e localized sebakeng mpa kapa pelvic ka etsa ka mpeng bohloko, ho hlatsa kapa pipitlelano. Ho embryonal rhabdomyosarcoma tsa sebaka sa retroperitoneal. More seoelo, ho ntshetsa pele ka pampitšana ea biliary, rhabdomyosarcoma etsa hore lefu la nyooko.

Haeba ho na le ke belaelloa ka hore hlahala ena, ho ke ke ho hlokahala hore ho tsamaisa biopsy, e leng tla bolela ka ho toba ea mofuta ofe rhabdomyosarcoma simolohile.

Maemong a mangata, rhabdomyosarcoma hlaha libakeng tse moo ho habonolo lemoha, ho etsa mohlala, ka nasal cavity kapa ka ntle ho leihlo la ka. Ha mahlo a bulging, kapa maro nasal hlaha, o lokela ho hang-hang a bale ngaka le hlahala belaela ho fumanoa hore o tšoeroe ka la sethaleng pele tsa ntshetsopeleng lona. Tabeng ea moo rhabdomyosarcoma bonahala holim 'a' mele, e habonolo lemoha ka ntle ho dipatlisiso ka ho phethahetseng. Sena seo ho thoeng ke embryonal rhabdomyosarcoma bonolo dinama tse nyenyane tse.

Ka 30% ya bakuli ba rhabdomyosarcoma embryonal ke a sa le sethaleng, mathoasong a ha e ke ka ho feletseng tlosoa. Empa ba bangata ba bakuli Detailed tlhlahlobo senola metastases nyenyane, kalafo ya e leng hloka hore ho ba teng ha chemotherapy.

Embryonal rhabdomyosarcoma, tse teng sebakeng sa lekwalata hangata e hlahisoa bana ba banyenyane 'me ba fumana batsoali ba ngoana eo ha ho hlatsoa. Ha lihlahala etsahala pampitšana mosese, ba etsa hore bothata ba ho ntša metsi kapa sehlōhō lero - matšoao a hore e ke ke ea hlokomolohuoa.

sethaleng hlahala

1. Bohato ba pele. Hlahala e ka ba efe kapa efe ka boholo, empa a e-s'o jala ho lisele tsa mmele nodes ea tsamaiso le teng ho e 'ngoe ea libakeng prognostically e tšoanelang ea' mele:

- mahlo kapa sebakeng periocular;

- hlooho le molaleng (ho sa ballwe dinama tse nyenyane tse ka boko le lesapo la mokokotlo sebakeng khoele);

- e bile ducts le senya nyooko;

- ka popelo kapa otlwa makwalateng.

Places ka ntle ho tse thathamisitsoeng, li nkoa libakeng tse sa thabiseng.

2. Mokhahlelo oa bobeli. Ho ruruha ke e 'ngoe ea ka libaka sa thabiseng (libaka tse sieo ka e tšoanelang). Hlahala boholo e ka tlase ho 5 cm, le ha e jala ho nodes lisele tsa mmele e etsahetse.

3. Mohato oa boraro. hlahala e teng sebakeng seo ba tletseng bora, le kopana le e mong oa maemo a latelang:

- boholo ba hlahala e ka tlase ho cm, 5, 'me ho ile ha namela ho fetela ho nodes lisele tsa mmele le hlahlamang;

- hlahala e kholoanyane ho feta cm, 5, 'me ho na le ke kotsi ea hore e tla hasana ho haufi lisele tsa mmele noute.

4. sethaleng bone. Hlahala boholo e ka ba eng kapa eng, 'me ho ile ha namela ho nodes lisele tsa mmele hlahlamang. Ho bile le ho ata ha kankere libakeng tse hōle-hōle ea 'mele.

lihlopha kotsi

Abeloa mamello kotsi sehlopheng rerang monyetla oa boipheto tsa rhabdomyosarcoma. ngoana ofe kapa ofe ea amohelang kalafo tloha rhabdomyosarcoma embryonal, lokela ho fumana phekolo ea lik'hemik'hale tse eketsehileng ho ba ka tlaase ho moo monyetla oa hlahala hape. View anticancer lithethefatsi, litekanyetso li behoa 'me palo ya mananeo - tsohle ena e laolwang ke kotsi ho ngoana ofe kapa ofe o ile a bua - tlaase, lipakeng kapa phahameng.

dikgetho kalafo

Bakuli ba rhabdomyosarcoma embryonal ka phekoloa ka litsela tse sa tšoaneng.
Phekolo e kenyeletsa lihlahala bolaeang mekgwa ya ka thoko eo e nkoa e le tse tloaelehileng. dithekeniki tse ling li le tlas'a liteko tsa tleleniki. re thulana le liteko Clinical li resorted ho ntlafatsa mekhoa e badileng ea ho phekola kapa ho eketsa chelete e ya data ya mekhoa Newest tsa tšoara bakuli ba rhabdomyosarcoma. Haeba ka lebaka la liteko tse matla tsa tleleniki, ho bonahala eka mekhoa e mecha ea phekolo le phahametse ea setso, ho phekola e ncha tsoela ka dihlopha tsa setso.

Kaha lihlahala tse kotsi le tšekamelo ea ho hlaha libakeng tse fapaneng tsa 'mele, e sebetsa palo e khōlō ea mekhoa ea phekolo. Phekolo ea rhabdomyosarcoma ka bana leihlo ke oncologist kokelo ea bana.

Har'a mekhoa ea phekolo, ho na le ba bang ba hore ka etsa hore liphello tse, esita le ha phekolo eo ho fetile nako e telele.

opereishene

Ho buoa mokhoa, kapa ho tlosa hlahala e, ho pharaletseng sebediswa ea ho phekola ba rhabdomyosarcoma. tshebetso ena e bitsoa "lohle ea moo excision". tshitsiso Sena ke ho tlosa karolo ea hlahala le dinama tse nyenyane tse pota-potileng 'moho le nodes lisele tsa mmele hore hape ama rhabdomyosarcoma. Phekolo ka linako tse ling ke ho phetha tshebetso tse 'maloa. The qeto ka ho kgethwa ha buuoa le mofuta lona itšetlehile ka lintho tse latelang:

- beha moo pele tsa hlahala ea;

- mesebetsi efe kapa efe ngoana ea 'mele angoa ke hlahala ea;

- hlahala arabela radiotherapy kapa phekolo ea lik'hemik'hale, e leng e ka sebediswa ka ea bohlokoa motheong oa.

Boholo ba tlosa le bana ba bophahamo ba modumo lohle la hlahala ka ho buuoa ke ke ha khoneha.

Embryonal rhabdomyosarcoma bonolo dinama tse nyenyane tse atisa ho thehoa libakeng tse sa tšoaneng tsa 'mele, e mong le e ba e leng hloka tshebedisano lona. Ho buoa kenella e bontšitsoe tabeng ea feditsweng rhabdomyosarcoma kapa mahlo a, haeba biopsy tiisa tepelletse maikutlong ka. Pele ke buuoe ka abeloa ho ea phekolo ea lik'hemik'hale kapa radiotherapy ho fokotsa lihlahala kgolo, e leng a ke ke a buuoa, ho nolofatsa mosebetsi oa ho tlosa kankere.

Esita le haeba ngaka ke ke tlosa hlahala kaofela, bakuli ba qetellong ea tshebetsong e lokela ho tlas'a phekolo ea lik'hemik'hale ho thibela lisele tse bakeng sa kankere ho lula phela. Hammoho le phekolo ea lik'hemik'hale, mahlaseli phekolo e sebediswa. Phekolo ikemiseditse ho fokotsa kotsi ea boipheto ya lefu lena le o bitsoa phekolo adjuvant.

phekolo mahlaseli

Le mofuta ona wa kalafo sebediswa X-ray kapa mahlaseli tse ling. Mahlaseli phekolo tsamaisoa ka ntho e 'ngoe, ho bolaea lisele tsa hlahala kapa ho emisa kgolo ya lona. kopo ea eona moriana fumane litsela tse peli ho radiotherapy - Link le ka hare.

External sebelisa mahlaseli a tsoang mohloling ka ntle ho 'mele oa motho ho irradiating hlahala. Hare mahlaseli phekolo kapa brachytherapy irradiates hlahala le bewa ga dintho ntšang mahlaseli a kotsi sebakeng se haufi hang-hang ba ka hare tsa 'mele oa motho. E e sebelisoa ho tšoara kankere matshwao senya, hlooho le molala 'me ea tšoelesa ea senya, bosading.

Mofuta oa phekolo mahlaseli le lethal dose e behilweng ke lilemo ba ngoana e le ba mofuta ofe hlahala, diriswa lona ka lekhetlo la pele, empa hape ho ba teng ha hlahala barrel le tekanyo ea ho hlahala ngoliso haufi nodes lisele tsa mmele ka mor'a ho buuoa.

phekolo ea lik'hemik'hale

Ea mofuta ona e kalafo bakeng sa kankere hore sebedisa meriana ho thibela ho kgolo ya lisele tse kankere. Phekolo ea lik'hemik'hale lithethefatsi thusa bolaea lisele tse tsena kapa ho qoba karohano bona. A systemic etsoa chemotherapy lithethefatsi ba isoa ka molomo kapa tshelwa entoe kapa intramuscularly. Fihla mali, lithethefatsi ama lisele tse bakeng sa kankere ho pholletsa le 'mele. Ha lithethefatsi ka chemotherapy lebatowa tse tshelwa ka kotloloho ka makala le cavities 'mele, e le hammoho le ka har'a mokelikeli cerebrospinal. Motswako ka chemotherapy e atisa ho sebelisoa, e leng phekolo e e sebediswa ho feta feta a le mong-ba khahlanong le kankere ya iebele lithethefatsi. mokhoa phekolo ea lik'hemik'hale e kgethile ho itšetlehile ka mofuta le sethaleng sa ntshetsopele ya neoplasm ena.

Phekolo ea lik'hemik'hale e bontša mong le e mong ngoana ea e tšoeroe bakeng rhabdomyosarcoma. E lumella u ho fokotsa monyetla oa boipheto lefu. Le ho khetha meriana, lethal dose 'me palo ea mekgwatshebetso ya ho hlalosoa kotsi sehlopheng rhabdomyosarcoma.

mekhoa ea phekolo e ncha

mefuta e mecha ea kalafo rhabdomyosarcoma, ho feta tekong ea:

• Large tekanyetso ea phekolo ea lik'hemik'hale hammoho le ho phetha bakoang seleng e transplant. mokhoa oo o etsa hore ho ka khoneha hore ke hlophise Phetolo ya lisele tse hematopoietic tse timetsoa ka nako ya kalafo kankere. lisele tse Immature mali a tlosoa pele ho kalafo ya bone bone moko kapa mali a mokuli le a sireletsa. Ho ea qetellong ea phekolo ea lik'hemik'hale raskonserviruyut conserved lisele tse bakoang 'me ba khutlela ho ba le mamello ka ho Infusion. Ka tsela eo lisele tsa mali ho regenerate.
• Immunotherapy. Ha mofuta ona oa phekolo ho loantša kankere matshwao sebelisa boitshireletso ba mmele wa mokuli. lithethefatsi tsamaisoa ke ho ntlafatsa kapa ho tsosolosa tšireletso ea tlhaho khahlanong le kankere. kalafo ena e bitsoa biotherapy ba lihlahala.
• Targeted phekolo. mofuta ona wa phekolo e lebisitsoe metastasis. phekolo targeted e thehiloe tabeng ea ho sebelisa lithibela-mafu e itseng hore tlama liseleng kankere. lisireletsi tsena tse tšoanang le lisireletsi tloaelehileng tsa 'mele oa motho. Kahoo ba emela theknoloji e phahameng ea lithethefatsi. Thanks ho phekolo targeted ka kalafo ea "k'hemistri" e ka fumanoa ho hlasela lisele tsa kankere matshwao feela ntle ho intša kotsi lisele tse phetseng hantle. Ha rhabdomyosarcoma ka inhibitors angiogenesis li sebelisoa e le shebiloeng phekolo. lithethefatsi tsena li ka thibela sebopeho sa methapo ea mali ka lihlahala. Sena se etsa hore 'nete ea hore hlahala starves le emeisa hōla. inhibitors Angiogenesis le lisireletsi monoclonal - mefuta mahlahana hlahetsoeng ke liteko tsa tleleniki bakeng sa ho laola embryonic rhabdomyosarcoma.