Boloetse bo bakoang ke boloetse bo phahameng ba mali ke eng? Mabaka, matšoao, phekolo

Bokoetliso ba kelello, liropo, litlhaselo tsa pelo le encephalopathies li nkoa e le maloetse a tebileng ka ho fetisisa. Hangata li fela ka liphello tse bolaeang. Har'a palo e kholo ea bokooa ba boko, tlhokomelo e khethehileng e lefuoa ho bolokolohi ba maikutlo. Ena ke sehlopha se seholo sa maloetse. Li khetholloa ka liphetoho tse tsitsitseng tsa boko boko 'me li baka ho tlōla ha mesebetsi ea eona. Tlhahlobo ea mafu a fapaneng ea mafu a fapana, 'me setšoantšo sa kliniki se fapana. E 'ngoe ea mefuta e tloaelehileng ka ho fetisisa ke ho imeloa kelellong. Matšoao le mekhoa ea phekolo ea mafu a tla tšohloa sehloohong sena.

Liphetoho bokong ba khahlanong le semelo sa khatello ea meriana

Esita le keketseho ea nako e le 'ngoe khatello ea mali e ama hampe boemo ba methapo ea methapo. Lijoana tsohle tse nyane li kenyelletsoa ka mokhoa o fokolang, empa litho tse hlalositsoeng li utloa bohloko ka ho fetisisa. Li ka kenyelletsa liphio, pelo le boko.

Nakong ea keketseho e fokolang ea khatello ea mali, mokhoa o sireletsang oa khatello ea methapo ea mali e ts'oaroa, e leng se ba sitisang ho rupturing. Kaha e na le khatello e phahameng ea mali, mokokotlo oa methapo ea artery e ntse e eketseha butle-butle, li-hypertrophies. Khanya ea lijana e fokotseha, e lebisang ho haelloang ke oksijene ka ho sa feleng 'meleng. Tsela e nang le khatello ea mali e eketsehileng ea ischemia e ntse e hōla, eo ho thoeng e bitsoa discirculatory encephalopathy.

Ho eketseha ha potlako le ho phatlalatsoa ha khatello ea mali ho baka tšenyo ea khetla ea ka hare ea lijana. Sebaka se matla sa arterioles se nkeloa sebaka ke ho holofala. Ka nako e ts'oanang, ho khanya ha marako a lijana tse nang le mali ho etsahala. Boemo bona bo bitsoa ho imeloa kelellong. E khetholloa ke tsoelo-pele ea phaello. Kahoo, haeba u hlokomela matšoao a lefu lena ka nako e nepahetseng 'me u etele ngaka, u ka qoba liphello tse mpe.

Encephalopathy e matla haholo - ke eng?

Ena ke boemo bo botle ba mafu bo hlahisang likarolo tsa boko ka lebaka la keketseho e sa khaotseng ea khatello ea mali. Ke lintlha life tse nkoang e le ho kheloha ho tloaelehileng? Phekolo ea meriana ea mali ke keketseho ea khatello ea systolic ka holimo ho 140 mm Hg. Le diastolic - tse fetang 90 mm Hg. Art. Ka 1928, bo-rasaense Oppenheimer le Fishberg ba ile ba hlalosa matšoao le likokoana-hloko tsa lefu le kang lefu la "hypertensive encephalopathy" (ICD-10 code-I-67.4).

Mabaka a ho kula

E le hore u utloisise botumo ba lefu lena, ho hlokahala hore u utloisise mokhoa oa tsoelo-pele ea eona. E 'ngoe ea mathata a khatello ea kelello ke khatello ea maikutlo e feteletseng. Ho ea ka ICD-10, lefu lena ke la ho kula ha tsamaiso ea potoloho. Lisosa tsohle tsa ho thula ka matla khatello ea mali li ka aroloa ka congenital le ho fumanoa. Lingaka li re kotsi ea khatello ea kelello e eketsa makhetlo a 'maloa, haeba beng ka eena ba haufi ba tšoeroe ke boloetse bona. Leha ho le joalo, mofuta oa lefu lena o fumanoa haholo-holo har'a bacha. Ho batho ba tsofetseng, karolo ea mantlha ea nts'etsopele ea khatello ea meriana e bapaloa ke mabaka a amanang le mokhoa oa bophelo oa motho. Tsena li kenyeletsa tse latelang:

• Mekhoa e metle;
• Cholesterol e phahameng;
• Ho noa joala ea 'mele;
• Tlōlo ea lithethefatsi;
• Maloetse a mang.

Ho lokela ho hlokomeloa hore khafetsa khatello e phahameng ea mali ha e atlehe ho ntlafatsa lefu lena. Lijana tsa boko butle-butle li ikamahanya le boemo bona. Ho fofa ha khatello e matla ho nkoa e le kotsi ka ho fetisisa. Li ka tsosa vasospasm le sischemia.

Litšoantšiso tsa meriana

Ho na le mefuta e 'meli ea lefu lena. Encephalopathy e matla haholo e bakoang ke mathata a fetoletsoeng. Li feta ka mor'a ho phunya ha edema le ho tsosolosoa ha mali. Matšoao a boloetse bo sa foleng bo sa foleng boemong ba pele bo hlalositsoe hampe, 'me a fumanoa nakong ea tlhahlobo ea bongaka. Ts'ebetso ea ho kula e tsamaisana le mathata a motlakase, a utloahalang le a ho utloisisa. Lintlha tse ling mabapi le mefuta e fapaneng ea sekolo sa lefu lena li hlalosoa ka tlase.

Sebopeho sa lefu lena

Encephalopathy e matla haholo ea mali e hlaha nakong ea tsietsi, 'me khatello ea mali e ka fapana. Bakeng sa bakuli ba nang le boiphihlelo, ho hatella khatello ho fihlela ho 180-190 limilimithara Hg ho nkoa e le habohlokoa. Art. Ho batho ba kotsing ea hypotension, monyako ona o batla o le tlaase 'me o na le 140/90 mm Hg. Art.

Tse ling tsa matšoao a maholo a lefu lena ke tse latelang:

• Bohlooho bo matla, bo fumanehang karolong ea occipital;
• Ho senya, ho hlatsa;
• Ho senyeha ha pono ka tšohanyetso;
• Ho tsieleha ha maikutlo;
• Pherese e sa hlalosoang ea pherese;
• Sebaka se otlolohileng.

Haeba u na le matšoao ana, u lokela ho potlakela ho fumana thuso ea bongaka.

Mefuta e sa foleng ea lefu lena

Lefu la ho fokola ha boloetse bo feteletseng le ntse le tsoela pele butle-butle. Sebaka se seng le se seng se khethoa ka setšoantšo se khethehileng sa tleliniki.

Sethaleng sa pele, ho na le matšoao a maholo a lefu lena, le ka ferekanngoa le ho bonahatsa mafu a mang. Ka mohlala, ho ba le hlooho e bohloko ea hlooho ea meriana e ngotsoe molemong oa khatello ea kelello, e le ho leka ho e thibela ka litsela tse tloaelehileng tsa analgesics Hape, bakuli ba tletleba ka tšitiso ea tlhokomelo, ho lla litsebeng, bofokoli 'meleng oohle. Matšoao a joalo ha a hlokomeloe ka seoelo, haholo-holo botsofaling. Ka lebaka leo, ho ba le tšoaetso ea mali e feteletseng ho fetela karolong e latelang ea tsoelo-pele.

Karolong ea bobeli, matšoao a ntse a tšoana, empa a fetoha a maholo le ho feta. Li kopantsoe ke matšoao a amanang le maikutlo a maikutlo-a maikutlo a motho (ho hloka thahasello, ho tsieleha, liphetoho ka tšohanyetso). Ho hloka bokooa ho feteletseng ka tekanyo ea bobeli ho ama ts'ebetso ea batho. O potlakela ho khathala, ho lahleheloa ke tšusumetso, matla a ho hlophisa mesebetsi ea hae. Ka linako tse ling mathata a boitšoaro a tsamaeang le bona a sebetsa e le nako ea ho buisana le setsebi sa mafu a kelello.

Karolong ea boraro, mathata a teng a methapo ea pelo a mpefala. Ka lisosa tsa boko, lefu la sethoathoa ha lea hlajoa . Bakeng sa bakuli ba seng ba hōlile, ho ba le boloetse bo feteletseng ba meriana e matla haholo hangata ho baka tsoelo-pele ea Parkinsonian syndrome.

Tlhahlobo ea Bongaka

Ho lemoha lefu lena ho etsoa motheong oa litletlebo tsa mokuli, histori, matšoao a tloaelehileng. Liphello tsa lipatlisiso tse fetileng li boetse li sebelisoa. Bothata ba ho hlahloba e ka ba hore lipontšo tsa ho se fele pelo li tšoana le setsing sa bophelo se nang le mafu a mang. Har'a tse ling tsa morao-rao ho ka boleloa hore e na le hlahala ea boko, stroke. Ka hona, pele ho phekoloa, mokuli o lokela ho etsa liteko tse ngata:

• Ho hlahlojoa ha mali le moroto;
• MRI, CT ea boko;
• Echocardiography;
• Electroencephalography.

Ho phaella moo, ho ka 'na ha hlokahala hore u buisane le litsebi tsa ka ntle (setsebi sa lefu la pelo, setsebi sa methapo ea litsebi, setsebi sa methapo ea methapo ea mafu).

Melao-motheo ea phekolo

Sebōpeho se bohloko sa lefu lena se hloka hore motho a fumane likoloi hang-hang. Mokuli o khetholloa setsing sa tlhokomelo e matla, moo matšoao 'ohle a bohlokoa a hlokometsoeng kamehla.

Ke meriana efe e laetsoeng bakeng sa ho fumanoa ka "ho imeloa kelellong"? Kalafo e qala ka ho fokotseha ha khatello ea mali. Litokisetso tse latelang li sebelisetsoa sena:

• "Diazoxide".
• "Hydralazine."
• "Nitroprusside."
• "Nitroglycerin."

E atlehang ka ho fetisisa ke "Diazoxide". Tlas'a tšusumetso ea eona, litekanyetso tsa khatello li lekanyelitsoe ka metsotso e mehlano, 'me phello ea ho noa meriana e sala ho tloha lihora tse 6 ho ea ho tse 18. Meriana ena ha e ame mokhopolo oa mokuli ebile ha e baketse ho otsela, e leng molemo o moholo. Leha ho le joalo, tšebeliso ea eona e ka baka tsoelo-pele ea tachycardia ea reflex, kahoo e hanyetsanoa ho bakuli ba nang le ischemia ea pelo.

Li-Ganglia-blockers li boetse li sebelisetsoa ho tloaela khatello ea mali khatellong ea mali e feteletseng. Sehlopha sena sa meriana se akarelletsa lithethefatsi tse latelang:

• "Labetalol."
• "Pentolinium."
• "Fentolamine."
• "Trimetafan".

Meriana e thathamisitsoeng e khetholloa ke khato e potlakileng, empa ka nako e tšoanang ba na le litla-morao tse ngata. Nakong ea bokhachane, tšebeliso ea bona e thibetsoe, kaha ho na le monyetla oa ho senyeheloa ke mpa.

Mefuta e sa foleng ea lefu lena, hammoho le e matla, ho latela ICD-10 e na le khoutu I-67.4. Boloetse bo feteletseng bo fokolang ba mofuta o tsoelang pele likarolong tsa pele bo na le matšoao a tšoanang le bona, empa phekolo eo e fapane le eona. Ka mofuta o sa foleng oa lefu lena, ka nako e le 'ngoe le lithethefatsi tse matlafatsang, metsoako ea metsolic, li-vithamine, li-nootropics li laeloa. Hangata ba sebelisa "Trental", litokisetso tsa aspirin, "Dipiridamol". Kaha ho na le mathata a feteletseng a boitšoaro, li-antibiotic le li-anti-depressants li sebelisoa. Phekolo e ntle le e nakong e thusa ho fokotsa tekanyo ea tsoelo-pele ea lefu lena le kang ho imeloa kelellong.

Ke sehlopha sa bokooa?

Potso e joalo ea tlhaho e hlaha ho beng ka uena ba bangata ba bakuli, ha setšoantšo sa kliniki sa lefu lena se sebetsa ka matla. Boemo bo tloaelehileng ba mokuli bo senya, tsoelo-pele ea ts'ebetso ea lefu lena e hlakile, 'me sena se tlosa motho oa bokhoni ba hae ba pele le bophelo ba nako e tletseng. Bokooa bo nang le bothata ba ho imeloa kelellong bo khoneha, haholo-holo karolong ea bobeli le ea boraro. E abeloa ke qeto ea komiti ea bongaka. Tlhahlobo ea ts'ebetso ea mokuli ha e thehiloe feela historing ea hae, empa hape le liphellong tsa tlhahlobo le tlhahlobo ea bokhoni.

Mehato e thibelang

Encephalopathy e matla haholo ke lefu le tebileng le amang 'mele oohle. E ka tiisoa ka kholiseho hore lefu lena ke ts'ebetso e tlamang ea khatello ea kelello ka ho ba sieo ha boleng ba boleng. Ho boloka melao e bonolo ea thibelo ho thusa ho thibela ponahalo ea eona.

Ntlha ea pele, ho hlokahala hore u shebe khatello ea mali. Hangata, mathata a khatello ea motho oa kajeno a bonahala ka lebaka la tsela ea hae ea bophelo. Phepo e nepahetseng, ho imeloa kelellong, ho se sebetse, mekhoa e mebe - lintho tsena haufinyane li baka lefu. Ka hona, mosebetsi oa lipapali tse theko e tlaase, lijo tse nepahetseng le boikutlo bo nepahetseng li tla thusa ho boloka likepe li phela hantle nako e telele.