Adenomatous polyp: Matšoao le Phekolo

Probably kaofela ha rōna re ikutloa boemong bo sa thabiseng, e moeling ka tšabo ka utloa tepelletse maikutlong le "bakeng sa kankere ea." Bo-rasaense ba lefatšeng ka bophara ba tobanang le leseli le moo e tsoa le hore na e tšoaroa ka 100% tiisetso, empa, oho, ho fihlela liphello e ba tse soabisang. Fumanoe "adenomatous polyp" ha utloahala e le soaba, 'me batho ba seng bakae feela ha amanang le moriana ka ho hlalosa hore na ke eng. Ho sa le joalo, lefu lena ho nkoa e boemo precancerous, kahoo, ho ke kotsi ka ho fetisisa. Ba ba neng ba ba fumane ho le, o lokela ho nka bohato hang-hang ho boloka bophelo bo botle 'me mohlomong le bophelo ba bona.

Litšobotsi tsa polyps

Ka liboto tsa lona, bolele bo e monyang ka 'mele oa motho - e ne e se ka bang le lebaka la ho mucosa saeteng. Ke hore, ba ile ba ka hlaha kae kapa kae 'meleng, koahetsoeng ka mucous. Ho ea ka lipalo-palo tsa bongaka, haholo-holo e ngata mathata fana adenomatous polyp, ho seng joalo bitsoa adenoma, 'me ke nang kotsi hlahala. Poleloana e reng "nang kotsi" e bolela hore ka sebaka tse ling 'meleng ka tšohanyetso ka qala ho kopanela lisele tse laolehang, empa ho fihlela ba ka botlalo kapa mokhoa o sa fellang boloke mosebetsi oa lekala anngoeng ke likoluoa kapa dinama tse nyenyane tse' me metastasize. Sena se karolo ea bohlokoa haholo ho bona e na le monyetla oa ho folisa ka ho feletseng. Ka hona adenomatous polyp - ntse e sa polelo. Leha ho le joalo, ntle le litekanyo, boholo ba lihlahala nang kotsi ho ba tse kotsi. Ho joalo, polyps, litekanyo tsa eo e ile ea fihla 1 cm,, na le kgonego phahameng ea lisele itaolang kankere, ke hore, ba hore se metastasize. Leha ho le joalo, boholo ba tse nyenyane tsa u ahele-up ka tiiso 100% ya tshireletso ha, hobane ho na le Maemong a moo kankere e ntshetswa pele ho tloha e le 'ngoe polyp villi.

tlhophiso

lera la Mucous ea batho le selotlolo mekhahlelo ho itšetlehile ka 'mele oo ba koahela, ba le sebopeho sa e fapaneng ya epithelium ena. Adenoma e ntse e hōla ka mucosal epithelium ea eona e emeloang ke sebopeho glandular, ke hore, ho akarelletsa litsoelesa tse ngata. Ka lebaka leo, bolele bo e monyang ka etsahala ka mpeng, ho senya nyooko, le intestine, sebakeng urogenital.

Ho na le a 'maloa a ka litekanyetso tsa tlhophiso, ntle ho sebaka sa:

1. Ho ea ka mofuta oa motheo: ka maoto le (thibela) kapa sethaleng lohle (sedentary). Ho lumeloa hore ka potlako ho qala ka e sedentary metastases adenomatous polyp. photo photo photo photo ka holimo e bontša hore na ho bonahala eka e kholo sedentary polyp leboteng mala.

2. size: nyenyane, mahareng, kgolo. Ha a ntse a adenomas ka tlase ho 1 cm,, ba bonyane ka etsahala hore ebe ho ba kankere. Ha ho bapisoa, har'a adenomas e kholoanyane ho feta 1 cm, ke ka bang 13% lisele tsa kankere, 'me ba fetang 2 cm, kgonego degeneration ka bakeng sa kankere ea e se e fihlile ea 51%.

3. Ho na le ponahalo: chitja, oval, masheromo e bōpehileng joaloka, e tenya, le bonolo.

4. diriswa: le 'ngoe, e motšehali, ka bongateng. mpefala tsa morao tjena ka bakeng sa kankere ka makhetlo a 2 khafetsa.

makgetheng morphological

Adenomatous polyp mala, mala, ka ho feletseng tsohle mele o ile a lokisetsa ka litsela tse sa tšoaneng, e leng haholo ama itse'ng ho hlaphoheloa. Ba joalo:

1. glandular. Ho na le e plurality tsa litsoelesa le ruileng methapo ea mali, e leng lisele connective. Di arotswe nang kotsi, le matshwao a atypia (lisele tse lahleheloa ke sebopeho bona, cores bona ba tiisitsoe) le malingatsiey (atypical lisele le litsoelesa ba qoelisoa ka mesifa le submucosal magato aa epidermis, e le hore e, ha e le hantle, lokisetsa ho metastasize).

2. villous. polyps tsena shebahala se kang velvet, joaloka hlooho ea ho cauliflower, hangata ho ba le holim'a makukuno. Kgonego malingatsii ba ka holimo ho ba 60%.

3. glandular villous.

4. hyperplastic. le monyenyane haholo, bonolo, a boloke mohaho tloaelehileng ea mucosa le.

5. mike mike. Malingiruyut se akarelletsa ho litsoelesa cystic le letšo-letšo stroma.

6. fibrous. Ka stroma ho ba le e ngata haholo atolosoa lijana, a etsa hore li tšoana le a hlabang khukhuneloa.

7. Bohata.

lisosa tsa

Hobaneng polyps qala ho hōla ho fihlela ha ho na karabo e tobileng. Ba bang ba bo-rasaense ba lumela hore ba hlaha ka batho ba ka botsofali, batho ba bang ba latola ena. Lipalo-palo e re bana ba banyenyane ba le monyetla oa ho sibolla adenoma ke 28% ka batho ba ka tlas'a lilemo tse 30 - 30%, 'me tsa khale ka ho batho ba hōlileng ba fetang 70 lilemo tse - 12,8 feela%. The lebetsoeng le nomoro ya adenomas lemoha pakeng tsa lilemo tse lilemo tse 40-50.

Ie adenomatous polyp tsa rectum kapa 'mele tse ling ka hlaha a le lilemo li efe kapa efe, esita le ka ho masea (tsebahalang a sebetsa nyeoe ea bongaka thibela polyp ka makumane 2 likhoeli li ka mpeng ea). Ka ho fetisisa ka etsahala hore ebe ho na le mabaka bo-rasaense ba e kenyeletsa:

- bolwetse nakong ntshetsopeleng embryonic;

- lefutso (bana bao batsoali ba bona ba tobane le BPH, e le tsona ho ka etsahala hore fumana ka makhetlo a 2 e phahameng);

- ruruha makala gastrointestinal (gastritis, colitis, letšollo, le mathata a defecation le ba bang);

- ja lijo tse sa lokelang;

- tlōlo ea nchafatso ea mucous ea mala le mala mora tshusumetso ya.

Adenomatous polyp la mala le

'mele ona e le sebaka sa pele ka predisposition ho ponahalo ea adenomas. Ho ea ka e mong oa classifications e thehiloeng litlhaku morphological, hlahloba mefuta eno ya polyps la mala le:

- tubular;

- papillary;

- e tsoakiloeng (papillotubulyarnye).

Ho e teng ka mpeng ea eona e lekane. Kahoo, ka la boraro ka holimo ea bakuli ba 2241 hlahloba ile a fumanoa ka 2.1% ea polyps ka boraro bohareng ba lipalo tsena fihla 17%, ha a ntse a le ea boraro e ka tlaase ea eona e ne e le 66,8% ya pathologies.

Hlahala bolaeang le hlaha ka mpeng bakeng sa morero nolofalitsoeng: tloaelehile epithelium - polyp sebopeho - ka carcinoma lona hloa mekoalaba - Kankere. Hangata ka ho fetisisa joalo boemo bo hlalositsoeng ka e ho ntshetsa pele ka lilemo tse peli, e leng palo e kahodimodimo ea tse tharo, empa ho na le linako tse ling moo ho neng ho polyposis batho ba ne ba lula ka lilemo tse 20.

Lisosa tsa adenomas mala ka kakaretso - liphatsa tsa lefutso, bolwetse ea tsoelo-pele ea boemo embryo, mafu a hlabang, haholo-holo gastritis, lijo tse kotsi, bokhoba ba tahi, bo sa foleng gastrointestinal lefu. Hape, ho latela bo-rasaense ba, ho ke ho pharalatsa ea mucous ka mpeng ka mefuta e fapaneng ya maloetse neuropsychiatric.

le matšoao

Ha ho na le 'ngoe ea tleleniki setshwantsho bontsha gore go ya ha e le hantle hore ka mpa e eketsehile adenomatous polyp. Matšoao a mong le mamello e kamehla ka bomong. Har'a atileng ka ho fetisisa ke ena:

- bohloko (ho 88,6%);

- ikutloa hore mala e feletseng, esita le ka mor'a hore tshebediso ya ya tjhelete fokolang haholo lijo;

- fokotseha takatso ea lijo;

- belching;

- ho nyekoa ke pelo;

- eketseha slyunoobrazovanie;

- flatulence;

- lesokolla;

- e tatso e sa thabiseng ka molomo.

Bohloko hangata e bonahala ka mor'a lijo le lihora tse peli tšoara, ebe kokobela.

Ho phaella ho matšoao a khethollang ea polyps ka bakuli ba le matšoao a ho tloaelehile hore batho ba hlokomela hore 'meleng ho na le bothata. Sena mokhathala, bofokoli, 'me ka linako tse ling feberu, lefu la ho hlobaela, hlooho e opang, ho tepella maikutlo, causeless.

Ho na le vnezheludochnye matšoao ke eo e mong a ka belaella ho ba teng ha polyposis, haholo-holo haeba e le lefa. nģalong ena ka letlalo (pota molomo, nko, marameng, sefubeng, matsoho, morao, mala, molala) ka mokgwa wa freckles, ka boemo ba leholimo efe kapa efe 'me ho nako efe kapa efe u se ke ua fetola ponahalo ea bona.

tlhathoba

polyps Adenomatous ka lekala efe kapa efe ke hoo e ka bang ke ke ha khoneha ho lemoha ntle tlhathoba le hardware. e akarelletsa ho mpeng:

- ultrasonography;

- X-ray le barium mokelikeli teteaneng (ka tsela e atlehang ka bang 4,6% ea linyeoe le);

- gastroscopy;

- fibrogastroscopy;

- biopsy;

- gastrolaparoskopiya.

Ha ho e seng tsa bohlokoa, 'me le laboratori eo ho hlahloba lero gastric, mali,' me ba itšoara joang bakeng sa mali a phahametseng tlhaho ka litaba tse ka hare ea mala.

Phello e lebetsoeng le fana ka phuputso e entsoeng ke mekhoa e 'maloa.

Adenomatous mala polyps

lefu Sena ke ea bobeli le 'hlompheha' etsahala ka mor'a polyposis gastric. Ho ea ka lipalo-palo, polyps ka mala a ngolisitsoeng ka maqhubu a sena:

- Women - 46%;

- banna - 53%.

The ho itšetleha ya ntshetsopele ya lefu ka lilemo e tjena:

- bakuli 41 ho lilemo tse 60 - 56%;

- ho tloha 31 ho lilemo tse 40 - 23%;

- ho tloha lilemong tse 14 ho 30 - 10%.

Degeneration tsa polyps ka hlahala bolaeang na ba bang ba ho itšetleha ka palo ea tsona. E le, haeba ho rectum 5 kapa a mang a mekhatlo tsena, ba hlahisa ka kankere ka 100% ea linyeoe.

Ka mala polyps o boetse o aba unevenly. Kahoo, ka ho nyoloha le karolo ea tlalehiloeng 13% ya maemong 'ohle ka ho parola mala karolo - 13,5%, ka sigmoid karolo le rectum - 73,5%. Lisosa tsa polyps ka mala a hoo e ka bang ho tsoana le ho ka ketsahalo ba bona ba ka mpeng, empa ntho ea bohlokoa ho ka o fuoa ho lingaka mafu a hlabang. Kahoo, har'a examinees 455 ea ileng a fumana polyps, 30% le bothata ba ho mafu a sa foleng (colitis, proctosigmoiditis, 'me batho ba bang), le 16,4% chickenpox letšollo. E le seabo se seholo, 'me phepo e futsanehileng. Ka lebaka lena, colitis fumanoa tse fetang 50% ea linyeoe.

Matšoao a le phumano ya polyps ka intestine le

makgetheng bath feela polyposis mala ha ho joalo. Hangata e sa nako e telele, bakuli ba u se ke ua ikutloa ka matšoao ao ba a qala ho hōla adenomatous polyp. Matšoao ho fetisisa bath a lefu a reng:

- mali ka mantle e (89%);

- ntshetsopele ya lefu lena le ka tsoa mali ka nako kapa ka mor'a mantle a sisinyeha;

- letšollo kapa pipitlelano (55.2%);

- bohloko mpeng ea;

- o tukang le / kapa ho hlohlona la haha (65%);

- khaello ea mali (7%);

- ho nyekoa ke pelo;

- lesokolla;

- hlooho;

- belching;

- flatulence;

- bohloko rectum e, extending ho khutlela ka tlaase le sacrum.

Tlhathoba kenyeletsa palpation, oa ultrasound, X-ray, sigmoidoscopy ikopanye Beta-radiometry, colonoscopy, fibrocolonoscopy, liteko laboratoring.

Polyps ka gallbladder le

Adenomatous polyp ea gallbladder le - lefu le sa tloaelehang, bo etsahalang ka tlase ho 1% ea bakuli bohle ba nang le polyposis. Ho ea ka lipalo-palo, lefu eketsehileng ama batho ho theosa le lilemo 45. The gallbladder - e le 'mele le monyenyane haholo, ka batho ba baholo ke cm, 14 feela ka nako e telele' me cm, 5 ka bophara. Ho ea ka sebopeho sa e tšoana le mokotla e nang le marako a masesaane, le 'mele oa bophara, molala tapered le karolo moqotetsane haholo ya eo khale bile difapho. Boemo bo thata ka ho fetisisa e nkoa e le sebaka sa bolele bo e monyang ka popelo kapa difapho. Tabeng ena, khumo e thibetsoeng bile ka intestine, 'me ba le mamello e na le lefu la nyooko a letlalo le makhooa ea mahlo. Ho phaella ho tšobotsi ena, ho na le lipontšo tse ling tse hore nyooko mohlomong eketsehileng polyp:

- opeloa bohloko;

- colic renal;

- ho nyekoa ke pelo (haholo-holo hoseng);

- o utloileng bohloko ka molomo;

- indigestion.

Lisosa tsa lefu lena ka 'na ba ruruhileng nyooko le mucosa, e sa tloaelehang metabolism, lijo, lefutso.

Fumanoe e entsoeng ka ultrasound ultrasonography. Phekolo ke haholo-holo ho buoa, o entsoeng ka ho tloswa ha gallbladder le. Feela maemong a mang, ngaka ea hao ka 'na tsa fana ka meriana ho ena le ho etsa opereishene ea baeti ba fihlelang ho - "ursosan" kapa "Ursofalk".

kalafo

Ho itšetlehile ka sebakeng, boholo le lintho tse khethollang tse ling tsa ngaka alakisi kalafo adenomatous polyp. Haeba e fumanoa ka mpeng ea, ho buuoa feela ke ho khoneha, kaha ha ho na meriana ke ke etsa polyp ho hōla morao. Lipilisi feela nakoana ntlafatsa setshwantsho ka kakaretso, empa u se ke ua fokotsa menyetla ea degeneration ka lihlahala kankere. Ha e batlang ea se nang molekane polyp tloswa e etsoa feela, 'me ha e batlang sekame multiple - gastric resection.

mokhoa o mong oa phekolo - polypectomy le endoscope e. E o ile a bontša bakeng sa polyps stebelnyh ho tloha ka boholo ho tloha cm, 0.5 le bopilwe ka ho tlosa le bona ka ho golonka tšepe. Maemong a mang, e phethile ka outpatient motheo oa. Biopsy mor'a opereishene ena e hlokahala. Tsena mekhoa e tšoanang ea ho phekoloa polyps ka intestine nyenyane le mala. Ka rectum, haeba adenoma e fumanoa ho e leng sebaka sa cm, 10 ho tloha haha e, ho ka etsahala excision tlas'a thethebatso moo.

sekame Nyenyane tlosoa sebelisa electrocautery.

Har'a mekhoa ea phekolo e ea kajeno bakeng sa ho tlosa polyps tham mong bang laser bala ka susumelletsa, litakatso tsa motlakase kapa maqhubu a seea-le-.

Leha ho le joalo, ka mor'a hore tshusumetso ya mokuli ngotsoe ke ho ja ka thata-thata.

Ho lumeloa hore nang kotsi polyps ka intestine kgolo ka phekoloa enemas le celandine, e lokela ho etsoa ka tekanyo ea 25-30. The tharollo ne a lokisitsoeng tjena: dikgerama 50 makhasi tala 'me re susumetsoa kink ka nama grinder, tšela 300 di ml tse metsi a phehile, ema ho ho fihlela pholile, filthara. lihora tse 2 pele ho enemas phekolo etsa tlhoekiso. The tharollo celandine mamello lokela tšoare u ithata ho fihlela ho dihora tse 1.5, 'me bana ba - ho fihlela ho 30 metsotso e. Mekgwatshebetso ya ho ba atlehe ka letsatsi.

Ho ke ke bohlokwa: bakuli ba bangata, mokhoa ona ha aa ka a bontša, 'me ba ne ba tlameha ho etsa opereishene ea ho tlosa polyps se ileng sa hōla ka lihlahala tse kotsi.