Manual tlosa placenta: mekhoa le thepa tshebetso

Placenta - setho e lumellang ho beha ngoana ka pōpelong. Ho lopolla limatlafatsi ho lesea le, ho sireletsa ho tswa ho tikoloho ya ka hare mele ea ho 'mè oa hlahisa li-hormone hlokahala bakeng sa ho boloka ea bokhachane,' me e ngata mesebetsi e fapaneng, eo re ka hakanya feela.

sebopeho sa placenta ho

placenta sebopeho e qala ka nako eo ha lehe kopana khomarelang leboteng uterine. Endometrium e ntse e hōla 'moho le lehe kopana, ka thata-thata ho lokisa ho lerako la popelo ea. A le makhatheng a ho ikopanya le tsa zygote le mucous placenta e ntse e hōla ka mor'a nako. Seo ho thoeng ke placentation qala ka beke ea boraro ea bokhachane. Ho fihlela bekeng e botšelela sa khetla embryonic o bitsoa chorion.

Pele ho beke bolesomepedi ya placenta ho na le ha ho na histological hlakileng le sebopeho anatomical, empa mora, ho fihlela bohareng ba trimester boraro, o na le mokhoa o mong oa ho disk khomaretse leboteng uterine. Ka lehlakoreng le Link ea ho lesea le lelana la mokhubu fetela le, 'me lehlakoreng le ka hare e holim' le likhoele tseo a phaphametse ka mali mè.

mosebetsi placental

setulo ngoana e bopa kamano pakeng tsa lesea le 'mele ea' mè eo ka phapanyetsano ya mali. Sena se bitsoa gematoplatsentarny mokoallo. Morphologically ke tšelang e monyenyane le mabota tšesaane eo theha villi o motle ho pholletsa le holim placental. Ba ka kopana le likheo sebakeng lerako la popelo, 'me mali o potoloha pakeng tsa bona. mochine ena e fana ka mesebetsi eohle ea matla a:

1. phapanyetsano khase. Oksijene le hona joale mali mè oela ho lesea, 'me tsa isoa khutlela carbon dioxide.
2. Phepo e nepahetseng le kgetho. Ho ka placenta ho ngoana e fumana tsohle tse hlokahalang bakeng sa kgolo le ntshetsopele ya metsoako: metsi, divithamini, le liminerale, li-electrolyte. 'Me ka mor'a ho lesea metabolizes bona ka urea, creatinine, le metsoako e meng eohle utilizes placenta.
3. Hormonal mosebetsi. The placenta ntša li-hormone e tlatsetsang ho ho ima: progesterone, batho chorionic gonadotropin, prolactin. Ka mekhahlelo ba pele karolo ea ena o ka 'mele o mosehla, teng ka ovary le.
4. Tšireletso. Gematoplatsentarny mokoallo thibela antigens mali ea 'mè eo kena mali ea ngoana, a ka phaella moo, placenta ha feta lithethefatsi tse ngata, lisele tse ba bona sa' mele 'me e potoloha mehahong' mele. Leha ho le joalo, ho ke ke permeable ho lithethefatsi, joala, bokoali, 'me likokoana-hloko.

Tekanyo ea ho kholong e feletseng ea placenta ho

Tekanyo ea le nonofo ya mmele ea placenta ho itšetlehile ka bolelele ba nako ea bokhachane. 'mele ona o hōla hammoho le litholoana le bolaoa ka mor'a tsoalo ea hae. Ho na le likhato tse 'nè tsa matla khōlong e feletseng ea placenta ho:

• Lefela - ka tsela e tloaelehileng ea ho ima e nka ho fihlela ho likhoeli tse supileng ka khoeli e holimo. Ke batlang e le tšesaane, kamehla ho eketsa le ho baka likheo tse ncha.
• Pele - tšoana le la borobeli la khoeli gestational. kgolo ya placental khaotsa, ho ba motenya. Sena ke e mong oa nako e mahlonoko tseo ho leng thata ka ho fetisisa bophelong ba placenta, 'me esita le ho kenella hanyenyane ho ka etsa hore retina detachment.
• Ea bobeli - o tsoela pele ho fihlela qetellong ea bokhachane. The placenta e se a qala ho tsofala, ka mor'a likhoeli tse robong tsa ho sebetsa ka thata, o ile a ke loketse ho tloha ho uterine cavity mora ngoana.
• Ea boraro - ka ho ketekoa ho tloha mashome a mararo a metso e supileng beke tsa emara, kenyeletsang. Ena ke tsela ea tlhaho 'mele oa botsofali, tseo o phethahalitse mosebetsi oa eona.

placental

Ho fetisisa hangata e teng placenta lerakong morao ea popelo kapa fapoha ho leboteng lehlakoreng. Empa ke sebele ho bonolo ho fumana ka ntle feela ha karolo ea bobeli borarong ea bokhachane e fetang. Sena ke ka ntlha ya go ha e le hantle hore ho popelo e ntse e hōla ka boholo le ka fetola sebopeho eona, 'me placenta susumelletsa hammoho le eona.

Hangata nakong ea hona joale oa ultrasound ho hlahloba ka, ngaka e bolela sebaka sa placenta le bophahamo ba eona e mabapi le ho se inehele ea 'metso uterine. Ka tloaelo, ea placenta ke leboteng morao e phahameng. emetse disentimitara bonyane lilemo tse supileng e lokela ho ba pakeng tsa ka bohale le ka hare la 'metso e le boraro trimester placenta. Ka linako tse ling o ile a ba crawls ka tlase ea popelo e. Leha litsebi lumela hore tokisetso ena, haholo, ha e tiisetso ka se fana ka puo e atlehileng. Ha palo ena e ka tlaase, moo ngaka obstetricians bua ka placenta tlaase ho bua leshano. Ha metso sebakeng sa placenta dinama tse nyenyane tse le teng, ho ke testamente hore nehelano ea lona.

Ho na le mefuta e meraro ea previa:

1. Feletseng ha mehlahare hare koaloa placenta. E le hore ka ketsahalo ea detachment pele ho nako ke tsoa mali a maholohali a, e neng e tla akarelletsa eng lefu la lesea la.
2. A praevia leeme ho bolela hore a tšolotsoeng e koahetsoe se fetang karolo ea boraro.
3. Thoko ho leqephe previa e beha ha bohale placental fihla molomo, empa ha se ea bakeng sa eona. Ena ke phello e ntle ka ho fetisisa.

linako tsa ho pepa

Normal pelehi fisioloji qala ka motsotsoana ea ponahalo ea pelehi kamehla dikgao kamehla pakeng. Ka obstetrics, ho na le tse tharo linako tsa mosebetsi o boima.

Pele nako - ka dilatation cervical. Tsoalo kanale e tlameha ho lokisoa bakeng sa 'nete ea hore lesea le tla ba susumelletsa ho bona. Ba lokela ho atolosa le ho ba tenyetsehang ho feta le softer. Qalong ea nako ea pele ea dilatation cervical - disentimetara tse peli feela, kapa obstetrician mong monoana, 'me ke qetello eo ho lokelang fihle leshome kapa esita le leshome le metso e emetse disentimitara le feta ka lere. Feela tabeng ena e le hlooho ea lesea le ka ho tsoaloa. Maemong a mangata, qetellong ea nako ea ho hlaha ka tsebagatswe amniorrhea. Kakaretso Bohato ba pele nka pakeng robong le leshome le metso e lihora.

Nako ea bobeli e bitsoa ho lelekoa ha lesea le. The pelehi li nkeloa sebaka ke boiteko ba lefeela, fundus matla fokotswa le sutumetsa ngoana. litholoana susumelletsa ka kanale tsoalo, ho retelehela ho ea ka kaheho ea noka ea. Ho itšetlehile ka hore na nehelano ea ngoana e ka hlaha ka hlooho kapa esele, empa obstetrician e lokela ho ba khona ho mo thusa hore a tla hlahela maemo a leha e le efe.

Nako ea boraro o bitsoa a latellana joang le e qala ka tsoalo 'me e qetella ka ponahalo ea placenta ho. Ka tloaelo ho nka halofo ea hora, 'me ka mor'a metsotso e leshome le metso e mehlano sa placenta arola tloha leboteng uterine le boiteko ba ho qetela ba lelekoa pōpelong.

Ho tšenyo ea nako lateloa ke karohano

Mabaka a lieha ya placenta ho ka uterine cavity ka 'na ba hypotension increment placenta lona, sebopeho kapa sebaka sa anomaly placenta, placental logan le leboteng uterine. Kotsi lintlha tabeng ena ke mafu a hlabang tsa endometrium eo, mabali a tloha karolong caesarean, fibroids uterine, hammoho le sa histori ea miscarriages.

Bolokoa placenta letšoao e tsoa mali ka ho ba sethaleng sa boraro sa mosebetsi o boima 'me ka mor'a eona. Ka linako tse ling mali ha e phalla hang-hang, 'me bakoang ka popelo ka. Joalo mali a phahametseng tlhaho ho ka etsa hore hemorrhagic makala.

placenta increment

Placenta accreta bitsoa kamano hae ka thata leboteng uterine. The placenta ka leshano ka mucosa le, ho ikakhela ka setotsoana leboteng uterine ho hlasela lera mesifa le ka le dikarolo tsohle, esita le ho ama peritoneum.

Manual tlosa placenta ke khoneha feela tabeng ea increments pele likhato, ke hore, ha e se e tiile ho mucosa le. Empa haeba increment fihlile tekanyo ea bobeli kapa ea boraro, ka nako eo o tla hloka ho buuoa. Ka tloaelo ho, e ultrasound maemong a ka ba hlaheletseng e le setulo ngoana o khomaretse leboteng uterine, 'me pele ho tšohla ntlha ena le' mè e mong nakong e tlang. Haeba sebaka se joalo ea placenta ho tsela e sa tloaelehang ngaka ithuta ha e pepa, joale e lokela ho nka ka ho popelo tlosa tharollo.

Mekhoa bakeng sa ho tlosa pukwanana ya placenta

Ho na le litsela tse ngata ho etsa ho tloswa buka ea litaelo ea placenta ho. E ka susumetsa ka holim 'a mosali mpa moimana, ha ho qetela ha e ntse e e extruded tloha popelo,' me maemong a mang, lingaka li tlameha ho toba letsohong ho fumana placenta le lera la.

The atileng ka ho fetisisa ke ho amohelloang Abuladze, ha mosali e mong ea obstetrician bonolo massages leboteng ka mpeng le menoana ea hao, 'me joale e fana ka hae ka push. Ka boeena o ka nako ena e ntse e tsoela ka mpa ka mokgwa wa lemenong longitudinal. Ho tloha ka khatello hare cavity eketseha ho popelo, 'me ho na le monyetla oa hore le placenta lea hlaha. Ho phaella moo puerperas cannulated senya, ho di hlohleletsago khutsufatso ea mesifa uterine. Kena intravenous oxytocin ho susumelletsa mosebetsi o boima.

Ha ho tlosoa pukwanana ya placenta ho ka leboteng ka mpeng inefficiently sebelisa obstetrician ho lekareche ka hare.

morago ga moo mokhoa karohano

Lewa pukwanana tlosa placenta e nka tsoa ho tswa ho likotoana uterine cavity. Obstetrician ka tlelafo nyopa go gorosa letsoho la hae ka popelo ka. Menoana le lebetsoeng le e fuoa e mong le e meng 'me a otlolla. Ho thetsana le pele eo fumana placenta le mekhatlo ka hloko khanya chopping, e arola tloha lerakong la pōpelong. Manual tlosa placenta lokela ho ba hlokolosi haholo ha ho khaola ka lerako la popelo e le ho etsa hore mali a maholohali. ngaka fana pontšo ho mothusi, kahoo o ile a hula khoele 'me hula setulo ngoana le hlahloba bakeng tswelopela. The melehisi khabareng ke tsoela pele ho ikutloa ka popelo ho tlosa lesela efe kapa efe feteletseng 'me le etse bonnete ba hore ka hare ho setse ea likotoana placenta, kaha sena se ka mo lakalisa tshwaetso postpartum.

Manual tlosa placenta le akarelletsa ho sililoa ea popelo e, ha letsoho le le leng ke ka hare ngaka le basebetsi ba bang ka bonolo sutumetsa tsoa. Ka tsela eo susumelletseha popelo receptors, 'me e e fokotsehile. Tsamaiso e phethile tlas'a akaretsang kapa ya selehae thethebatso tlas'a maemo aseptic.

Mathata le sequelae

Mathata a bona ho akarelletsa ho tsoa mali ka nako e postpartum, le hemorrhagic makala, tse amanang le ho lahleheloa ha mali a maholohali a tloha lijana placenta. Ho feta moo, pukwanana tlosa placenta ho ka ba kotsi uterine perforation le ntshetsopele ya postpartum endometritis kapa sepsis. Tlas'a maemo a thata ka ho fetisisa e bohloko, basali kotsing e seng feela bophelong ba bona le matla a ho ba le bana ba nakong e tlang, empa hape bophelong.

thibelo

E le ho qoba mathata a ka nako ya mosebetsi o boima, u lokela ho hantle lokisetsa 'mele oa hao bakeng sa ho ima. Pele ho tsohle, lesea le sa lokela ho rerile, hobane ho ntša mpa tlōla tekanyo e itseng sebōpeho sa endometrium e, sephetho le ka kamano thata tsa litulo ngoana ka ho ima ho e ileng ea latela. Hoa hlokahala ho nako e loketseng hlahloba 'me ba tšoare lefu lena pele bofelo ba tsamaiso ea genitourinary, ha ba ntse ba ka ama mosebetsi wa ho hlahisa bana.

E kgothaletswa ho qhelela ka thōko ho kopanela liphate ho itlosa bolutu ka ntle le ho sebelisa mekhoa e mokoallo oa pelehi, ho boloka ka seqo bohloeki puso le ho tšehetsa boitshireletso ba mmele ka nako hoetla-selemo.

E phetha karolo ea bohlokoa ka go tshegetsa nako ea bokhachane ngolisoang. Kapele, molemo bakeng sa ngoana. Lingaka li obstetricians tsitlella maetong a kamehla ho tleliniking antenatal nakong ea emara. Ba bonnete ba hore latela dikgothaletso, ho tsamaea, phepo e nepahetseng, boroko bo ka bophelo bo botle le ho ikoetlisa, 'me ba qoba mekhoa e kotsi.