Kgatelelo ya madi lefu: Sesosa, Matšoao, hlahloba le Phekolo

Kgatelelo ya madi lefu - lefu lena atileng ka ho fetisisa ea tsamaiso ea pelo, e leng le amahanngoa le sa foleng khatello e phahameng ea mali. Ho ea ka lipalo-palo, ka 44% ea baahi Russia e le bothata ba ho e itseng ea lefu lena.

Lefu lena le e tšoauoa ka na le molapo noabolohang. Leha ho le joalo, batho ba nang le hlahloba joalo hloka tlhokomelo nang le tsebo. Ho haella ha kalafo ke ho tletse lintho tse ngata ho hōla ha kotsi mathata fihlela lefung la mokuli. Joale ha e se lefu? ke lintlha kotsing ea kgatelelo ya madi ke efe? Ho joang matšoao a sa le sethaleng ba pele? Na hoa khoneha ho ka tsela e itseng ho thibela ntshetsopele ya lefu? Na ho na le mekhoa ea phekolo e leha e le efe e atlehang? Likarabo tsa lipotso tsena ke ho thahasella batho ba bangata ba tobane le bothata bo tšoanang.

Ea bohlokoa kgatelelo ya madi (ICD-10): lefu tlhaloso

Ntlha ea pele, re lumella hore e sebetsana le hore na ha e le ho kula. pelo le vascular molumo li laoloa ke tsamaiso ea methapo le nomoro ya hormone secreted ke litsoelesa le endocrine. Ka tloaelo, khatello diastolic ke 70-90 limilimithara Hg. Bonono le systolic -. 120-140 limilimithara Hg. Bonono. Ka ketsahalo hore ana ke phahameng, lingaka re'ng ka mafu a kang kgatelelo ya madi.

ICD-10 go baya ka ditlhopha lefu lena ho ba sehlopheng sa ba mafu a tse tsamaea le ho eketseha ha khatello ea mali. Tsamaisong ea tsa Classification International ea dikhoutu Mafu a abeloa ho tloha I10 ho I15.

Ho e utloisisa hore keketseho e fetang khatello hase pontšo ea kgatelelo ya madi. The fetola index ea sena ka ho ngotsoe ke lintlha tse sa tšoaneng, ho akarelletsa le khatello ea kelello ka matla, khatello ea kelello e ea maikutlo, ho ikoetlisa, 'me joalo-joalo. D. On lefu lena le ka bolela hore ha khatello ea mali e ba matlafatsa.

Classification ea kgatelelo ya madi

lefu lena ka ba le tlas'a tšusumetso ea lintlha tse sa tšoaneng, a tsamaea le mefuta e fapaneng ya le matšoao a le kenya letsoho hore ho ho hōla ha mathata a fapa-fapaneng. Ke ka lebaka leo ho na le merero e ngata bakeng sa ho hlophisa mefuta e meng ea lefu lena. Mohlala, tlhophiso ea kgatelelo ya madi ho ea ka tšimoloho ea lefu lena le kenyeletsa lihlopha tse khōlō tse peli:

• Tsa bohlokwa mofuta o mong oa lefu lena. Ha e le hantle, ho ke ke ha le ka sehloohong kgatelelo ya madi, lisosa tsa eo ntshetsopele, hase kamehla ho hlakileng. Leha ho le joalo, keketseho e sa foleng ka khatello ea mali tabeng ena e sa amanang le diso ea litho tse ling.
• Bontshang matshwao kgatelelo ya madi. Sena ke ho sa bobeli mokgwa wa lefu lena hore ntlafalang khahlanong le okametsoeng tse ling tse maloetse. Ka mohlala, le keketseho foleng ka khatello ea mali ka etsahala diso renal ea tsamaiso ea methapo ea kutlo, litsoelesa le endocrine, fumana palo ya lithethefatsi.

Ho lokela ho hlokomeloe hore ho na le mekhahlelo e mene ea lefu lena le, e mong le e ea eona e tsamaisana le sete ya matšoao a itseng.

Lisosa tsa sehlooho tsa lefu

Kotsi lintlha tsa kgatelelo ya madi ka 'na ba e fapaneng haholo. Ha re bua ka mofuta o ka sehloohong oa lefu lena, ho ka etsahala ho bopa lenane latelang ea bakang khoneha:

• Lefa predisposition.
• mekhoa e mebe, haholo-holo ho tsuba, e le bokoali o baka spasm ea leboteng vascular, eo, ka ho latellana, eketsa khatello ea mali.
• Sedentary bophelo ba ka bo amang haholo-holo ke mosebetsi oa pelo.
• Ho ba teng ha feteletseng boima ekeli eketsehileng mojaro ka pelo le methapo tsamaiso.
• Kamehla khatello ea kelello le mathata a tšohile ama semelo hormonal e ka sebeletsa e le tshusumetso ya ho ntshetsopele ya kgatelelo ya madi foleng.
• lintlha kotsi ka ngotsoe ke lilemo - hangata lefu la kgatelelo ya madi e fumanoa ke batho ba fetang ka ba lilemo li 50-55.
• The tshebediso ya kamehla e ngata ea letsoai e ama electrolyte ho leka-lekana, isang ponahalo ea edema, eo e bontšoa ke khatello ea mali.
• Kgatelelo ya madi, hangata e le bothata ba ho lefu la tsoekere.

Ho boleloa hore lisosa tsa mefuta e ka sehloohong ea vyvit lefu hase kamehla ho ka khonehang. Mabapi le kgatelelo ya madi mahareng, maemong a mangata e develops ka Maemong a joalo:

• mafu Renal, ho akarelletsa le pyelonephritis foleng, renal mothapo stenosis, lefu la tsoekere nephropathy, a hlobaetsang le mefuta e sa foleng la glomerulonephritis.
• Disruptions tsamaiso ea endocrine, tse kang pheochromocytoma, hyperparathyroidism, lefu Cushing, 'me ba bang ba bangata.
• Mafu a ea ho potoloha ha mali tsamaiso, likoli tsa tsoalo, ho kopanyelletsa le tse litokelo tsa molao ductus arteriosus, aortic belofo insufficiency.
• Syndrome ea kgatelelo ya madi ka ntshetsa pele ka semelo sa liphello tse chefo 'mele (ho noa lithethefatsi, tšebeliso e mpe ea lino tse tahang).
• Ho basali ba, phahameng khatello ea mali, hangata e le hlaha nakong ea bokhachane, hobane ka nako ena ea eketse molumo mali, e ile ea eketseha mojaro ka pelo, ho na le tšekamelo ea ho ba le sebopeho sa edema.
• Kotsi lintlha akarelletsa ho sebelisa lithethefatsi tse ling, ho akarelletsa le li-hormone.

Ka jwalo maemong a mang, ho ba le mamello ho ka etsahala hore a hlaolele e tšoanang lefu. Kgatelelo ya madi - lefu le tebileng ha lia lokela ho tloheloa unattended. Le bakeng sa katleho ea phekolo eo e le habohlokoa hore u fuputse lisosa tsa maloetse.

mekhoa ea kajeno ea phumano

Ha matšoao a ho ba bonnete ba hore a bale ngaka. E le ho etsa e fumanoe e nepahetseng, setsebi lokela bokella tlhahisoleseding e ngata kamoo ho ka khonehang.

• Lekanyang khatello - pele haholo tekotshupo Tsamaiso e etsoa ka maemo a ho lefu belaela kang kgatelelo ya madi. likhothaletso Clinical, tshohanyetso, fana ka maikutlo a hore bakuli ba mathata a joalo e lokela ho ba ka khatello ea mali lapeng ho hlokomela bakeng sa liphetoho nako le nako khatello. Ke habohlokoa ho hopola hore ka ntho e tloaelehileng e, palo eo ke 120-140 / 80-90 limilimithara Hg. Bonono. Keketseho e sa khaotseng khatello ka bontša kgatelelo ya madi (ya e le hantle, u lokela ho nahana ka lintlha tse sa tšoaneng, ho akarelletsa le lilemo oa mokuli, boteng ba mafu a, meriana le lintho tse ling. D.).
• Medical histori - karolo e 'ngoe ea bohlokoa ea phumano ea. Nakong ea hlahlobeloa le, ngaka e leka ho hlwaya lintlha kotsi, ho etsa mohlala, ho fumana boitsebiso bo mabapi le mafu a nakong e fetileng, ho ba teng ha beng le kgatelelo ya madi, mekhoa e mebe, 'me joalo-joalo. D.
• ho etsa lipatlisiso e le tsona atlehe sebedisa stethoscope - litsebi khona ho lemoha phetoho ea melumo pelo, boteng ba lerata.

• Electrocardiogram - tsamaiso e lumellang ho khetholla arrhythmias cardiac. Ea bohlokoa lefu insufficiency e atisa ho tsamaisana le letšehali ventricular hypertrophy - liphetoho tse joalo li ka tiisoa ke electrocardiogram e.
• Echocardiography thusa ho khetholla liphetoho ka sebopeho cardiac, ka ho khetheha ho bona hore ba ntse ba eketseha ka botenya ba mesifa likoli leboteng hlwaya di-valve.
• Arteriography - radiographic Tsamaiso etselitsoeng ea tlhahlobo e le tekanyo ea mabota ea bohlokoa ea lumen ena. Ka tsela ena ho ke ke ho khoneha, mohlala, ho hlahloba congenital narrowing ea leboteng sejana, ho bona hore ho ba teng ha pakellanang atheromatous ka methapo e.
• Doppler - ultrasound maemong mokhoa e lumellang u ho hlahloba boemo ba phallo ea mali ka lijaneng. Ha lipelaelo tsa kgatelelo ya madi le sebaka sa pele se abeloa hlahloba boko le carotid methapo.
• Ha ho bohlokoa ka tlase ke skeletal mali teko, eo mehato tsoekere mali, k'holeseterole e le lipoprotein (tseo hangata e leng keketseho khatello ka lebaka la tsoelo-pele ea atherosclerosis).
• Kaha kgatelelo ya madi hangata bo amahanngoa le ho qhala ya thyroid tsoelesa e, ho e bontša tšoere tsa ultrasound ea 'mele.

Differential phumano ya lefu la kgatelelo ya madi e kenyeletsa litho tsa tlatsetso tlhahlobo ea ho potoloha ha mali, endocrine le litsamaiso excretory. mekgwatshebetso ya ho joalo ka fumana tsoa sesosa sa kgatelelo ya madi mahareng.

Kgatelelo ya madi ke ho ea pele isa tekanyong: Matšoao le Phekolo

Kgatelelo ya madi e tsamaea le lengolo la e mong le khatello ea mali fluctuation hara 140-150 / 90-100 limilimithara Hg. Bonono. Bakuli ba tletleba ba hlooho khafetsa tse etsahalang ka semelo sa ho ikoetlisa. Ka linako tse ling ho na le bohloko ba ka lehlakoreng le letšehali la sefuba, eo e ileng ea fuoa lehare ka mahetla. Batho ba utloa bohloko ho tswa ho tsekela, e ka qetella fainting. Bakeng sa matšoao a tse ling tse e kenyeletsa mafu a robala, ponahalo ea matheba a ba batsho ka pel'a mahlo a ka, palpitations pelo, ho hlaha ha tinnitus. Matšoao a hlaha ka linako tse ling feela, ka linako tse ling ho ba le mamello e ikutloa hantle.

Vasoconstriction phello ea phepelo ea mali ho makala. Masela a sa fumane oksijene e lekaneng le limatlafatsi tse ngata, e leng e tsamaea le necrosis butle-butle. Sena, le eena, e ama metabolism. Kgatelelo ya madi 1 lengolo la ama kaofela phelang. The mathata a atileng ka ho fetisisa li akarelletsa pelo mesifa hypertrophy, microinfarcts, liphio sclerosis.

Bakuli ba joalo e fumanoe se abetsoe ho khethehileng ho ja, ho ikoetlisa, boikhathollo tsa boitlhakiso, 'me joalo-joalo. D. Mabapi le phekolo, le phekolo kopanyeletsa vasodilators, diuretics (li tlatsetse ho tlosa feteletseng mokelikeli ho tloha' mele), neurotransmitters,-ba khahlanong le k'holeseterole 'me sedatives.

Kgatelelo ya madi ke lengolo la bobeli: matšoao a le lintho tse khethollang

Kgatelelo ya madi e tsamaea le lengolo la bobeli a bontša ka ho eketseha ha khatello ea - 160-179 / 100-109 mmHg. Bonono. Bakuli ba tobane le boemong bo sa thabiseng ea kamehla - matšoao a kgatelelo ya madi ke ka seoelo nyamela ka ho feletseng. Tsena lethathamong ke tsena:

• mokhathala o sa feleng;
• ka linako tse ling ho nyekoa ke pelo, throbbing ka hlooho ea hae;
• arteriolar narrowing, Flushing;
• thothofatsang pono, a tsoela pele ho lefu la fundus ea;
• ho ruruha ea lisele tsa sefahleho;
• e ile ea eketseha ho fufuleloa;
• ho ba teng ha albumin ka moroto;
• shoohlo ka menoana ea.

Nako le nako ho na le hypertension maqakabetsi, tse tsamaea le ho qhoma bohale khatello ea mali (ka linako tse ling esita le 50-60 limilimithara Hg. V.).

Mekhoa ea phekolo 'me khoneha mathata

Mothating ona, e mong le e le mamello hloka litlhare - bakuli etellang lithethefatsi e tšoanang le ka ho ba sethaleng sa pele sa kgatelelo ya madi. Ho fumana matlapa a lokela ho tšoaroa boikarabelo (lingaka khothalletsa hore ba e 'ngoe' me nako e 'ngoe). Ya e le hantle, ke habohlokoa ho latela molao oa ho ja, leka ho qoba tse mafura lijo, se ke la tela kofi ka ho feletseng, ho ba nyenyefatsa ka tjhelete e ya letsoai.

Ha setseng untreated, a ka hlahisa mathata a behang bophelo kotsing. Har'a atileng ka ho fetisisa li akarelletsa atherosclerosis (e leng feela totisa boemo), magazine, aortic aneurysm (sa tloaelehang maqhutsu marako a sekepe), angina pectoris, thrombosis tsa methapo ea bokong.

Tsela e le matšoao a sa boraro lengolo la kgatelelo ya madi

Mokhahlelo oa boraro - ka matla a sa foleng lefu eo kotsi la mathata a ke ka ho fetisisa e phahameng. khatello ea mali e hlaha ka holimo 180/110 limilimithara. sekhahla sena mohla marotholi haufi le ntho e tloaelehileng le. Ho phaella ho le matšoao ana, bakuli ba na le hona joale le batho ba bang:

• develops e arrhythmia;
• batho gait lea fetoloa, khathatseha tšebelisano ea mekhatlo;
• kotsi cerebrovascular akarelletsa ntshetsopele ya paresis le a shoele litho;
• phehellang bonwang kholofalo;
• khafetsa le nako e telele hypertension maqakabetsi, tse tsamaeang le ho hlaha ha bohloko bohale sefuba, turbidity ea kelo-hloko, mafu a puo;
• Butle-butle, bakuli ba lahleheloa ke matla a bona a ho fallela ka bolokolohi, ho qoqa, itlhokomela.

E le letotong la tshebetso lefu ameha ho eketsehileng mekhatlo e ncha. Khahlanong le semelo sa khatello e phahameng ea mali le oksijene tlala la mathata a ho khoneha kang infarction myocardial, setorouku, edema methapo, le asma e cardiac, pheriferale ea bohlokoa lefu. Boo hangata bakuli ba fumanoa ho hloleha renal, lefu la tsoekere nephropathy, nefroangioskleroz. Pono phytoteratology ho ka fella ka bofofu e feletseng.

Phekolo ka tekanyo ea boraro ea le lefu lena

phekolo ea lithethefatsi o ikemiselitse ho itšetlehile ka boemo ba mokuli le ho ba teng ha mafu pataganeng. E le busa, bakuli ba beuweng beta-blockers ( "Atenolol", "nadolol," "Betaxolol"), diuretics ( "Hypothiazid", "xipamide", "Indapamide"), Ace inhibitors ( "Ramipril", "Fosinopril", " Enaoapril "), k'halsiamo ba khahlanong le lōna (" Plendil, "" verapamil, "" Nifedipine "). A ka ekelletsa moo ho laela lithethefatsi etselitsoe ho boloka tshebetsong tloaelehileng ea liphio, endocrine litsoelesa, boko, makala a Pono.

ke pono bakeng sa bakuli ba na le boloetse ba "kgatelelo ya madi" ke efe? Kalafo, meriana, lijo e nepahetseng, ho ikoetlisa - tsohle ena, ya e le hantle, ho re thusa ho sebetsana le ba bang ba ba le matšoao a lefu lena. Leha ho le joalo, ka boraro sethaleng lefu ayanoli hampe ho phekolo - bakuli ba abetsoe ho ea kgolofalo ya pele lengolo la, ha ba ntse ba tsena hoo e batlang e khona ho etsa mosebetsi oo.

Kgatelelo ya madi ke tekanyo ea bone

Ke ka seoelo haholo ikatisetsa morao-rao tsa bongaka e fumanoa kgatelelo ya madi isa tekanyong ea bone. Ka bomalimabe, ka hona ba sethaleng sa lefu hase ntho e thata ho tsoara. maqakabetsi hypertension ke metsoalle ea kamehla ea mokuli. Linakong tse joalo o hloka tlhokomelo e potlakileng ea bongaka. E le busa, le lefu le mothating ona ea ho hōla ka nako e 'fella ka lefu.

mehato e sebetsang hantle e thibelang

Na ho na le litsela tsa ho thibela ntshetsopele ya mafu a kang kgatelelo ya madi? Clinical Guidelines tabeng ena ke e bonolo. Haeba ho na le ke e mpe lefutso batho ba lokela ho ka hloko hlahloba khatello ea, nako le nako tsa bongaka hlahloba. Ke habohlokoa ho tela lintho tsohle tse mpe mekhoeng, tse neng li akarelletsa ho sebelisa lithethefatsi le ho noa joala ka, ho tsuba.

Ka sebele puso ea ho potoloha ha mali tsamaiso e khopo ho ama tsela eo kamehla ho ikoetlisa. E mong oa mabaka a kotsi ke ho imeloa kelellong - u lokela ho qoba khatello ea kelello ke tšohile, ho thuisa khomarela e mokgwa wa tloaelehileng ea mosebetsi le ho ba bang kaofela, ba qeta nako e ka moea o hloekileng. E elements ea bohlokoa ke ho thibela lijo - lingaka nkhothaletsa ho fokotsa tsoekere, mafura le letsoai ka ho ja le. menu ya e lokela ho ba hona joale lijo tse nang le unsaturated mafura acid le divithamini. Ke habohlokoa ho ho tlohela kofi.

Batho ba 'nileng ba na le boloetse ba kgatelelo ya madi ke efe? Thusa ngaka ea hao tabeng ena ke ho hlokahala. The pele ho moo lefu lena le o lemoha, ho ba bonolo e le ho sebetsana le eona. Thibelo tabeng ena e ikemiseditse ho thibela mathata. balebeli ba potoloho le akarelletsa meriana le bophelo bo phetseng hantle.