Eisenmenger lefu: matšoao. Eisenmenger syndrome, le ho ima. Bakuli ba lefu Eisenmenger

tsoela pele bontsoang ka moriana lilemong tse seng kae tse fetileng ha ileng ea etsa hore keketseho ea bohale ba phela, kapa ho felisa pathologies cardiac. Ho phaella moo, mathoasong a XIX-XX lilemo tse makholo, bo-rasaense ba a hlalosa mafu a tse ngata tse ncha. Mabaka a ba bang ba bona ba sa ntsane ba lula e le sephiri, matšoao - thothofatsang, le kalafo ea ke ho le thata haholo. Eisenmenger lefu, bitsoa ka lebitso la ngaka ea bana Austria le cardiologist, a ke ke a nkoa e le lintho tse tloaelehileng. Rare bolwetse o ile a fumana tlhaloso e qaqileng mabapi le 100 tse fetileng. Leha ho le joalo, esita le kajeno, ha ba na ho bua ka kutloisiso e hlakileng ea etiology lona.

lesedi kakaretso

Syndrome (ka linako tse ling bitsoa rarahaneng) Eisenmenger - ya bolwetse kotsi haholo, extending ho ea methapo le tsamaiso cardiac. lefu Cardiac e tšoauoa ka ikopantseng ventricular septal sekoli , le kgatelelo ya madi. ntshetsopeleng lefu isang khatello e eketsehileng le ho qhala ka ajoa methapo. Phello ke shunt, eo ke eena ea ikarabellang bakeng sa mali a pata le tokelo ea ho le letšehali, e tlōlang e tloaelehileng dithulaganyo hemodynamics.

Hape, taba ea lefu Eisenmenger kenyeletsa efe kapa efe lefu la pelo, tšoauoa ka bulehileng atrioventricular kanale le litokelo tsa molao ductus arteriosus, boteng ba ventricle le 'ngoe feela. Har'a bakuli ba e sa tloaelehang ventricular septal bolwetse e fumanoa ka 10% ea linyeoe. Ka sebopeho sa congenital likoli ka sehloohong 'mele mesifa Eisenmenger rarahaneng e 3%.

Lisosa tsa ntshetsopele lefu

bakang Single ya ntshetsopele ya lefu, lingaka ka 'na sa bitsoa. Leha ho le joalo, ho na le lintlha tse 'maloa etiological hore eketsa monyetla oa ho ba le bana le lefu Eisenmenger:

1. Lefa predisposition. Ho tlola boemong phatsa ea lefutso e ka fetisoa ho tloha ho motsoali e ea ho ngoana, 'me kahoo a etsa hore e eketsehileng monyetla oa ho ntshetsa pele lefu la pelo.
2. lintlha tsa tikoloho:

• botahoa ea lesea ka utero;
• nako e telele ho pepesehela mahlaseli a motlakase;
• foleng tshwaetsang ke motsoali ke e;
• litla-morao tsa meriana le tlatsana le motsoako o sebelisoang ke basali nakong ea bokhachane.

lintlha tsena ha li tloaelehileng feela bakeng sa lefu Eisenmenger, empa khopolo e ka ba sesosa sa ho pathologies tse fapa-fapaneng, ho akarelletsa le sena se le seng.

E le lefu lena le hlaha?

Bakuli ba lefu Eisenmenger hangata u se ke ua tletleba la mathata a ho kula. Ka hona, le fumanoe mathoasong a hase kamehla ho ka khonehang. Lesea pele khomarelang mekgwa compensatory, empa ka mor'a nako e itseng le lefu lena o bontša ka boeona. mehlodi ya ka hare ikhule, tsamaiso ea cardiac e hlōleha. ke Eisenmenger syndrome, matšoao a eng?

1. E ile ea eketseha ho fokola, hobe le ho feta ka mor'a ho ikoetlisa.
2. Bohloko lehlakoreng le letšehali la sefuba.
3. Eketseha blueness motšehare oa letlalo.
4. Ho itlelang feela syncope.
5. Litlhaselo tsa khohlela le ho tebelwa mosebetsing tšollang mali.

matšoao ao a ba amehang ho hang hang. The lefu bakeng sa nako e telele ka ba le ka potlako. Ha e le ngaka ea bana ba okamela mosebetsi oa ho ngoana, kgothaletswa ho feta ho hlahloba tlatsetso e bohareng cardiology, ha baa lokela ho hlokomolohuoa.

tlhokomelo Prenatal nakong kula

lingaka Russia ba lumela hore lefu Eisenmenger le ho ima ba sa lumellane. Ka lebaka leo, e jele efe kapa efe ea mosali hore a ntše mpa kgothaletswa. basebetsi-'moho le bona Bophirimela a nahana joalo. Ho ea ka bona, melokong ea ruileng itshetlehile latele sete ya melao le dikgothaletso.

Mosali oa pele ho kena sepetlele bakeng sa nako eohle ea bokhachane. Sepetlele, lingaka lokela ho lula a hlokomela boemo ba lesea le ho lekanya khatello ka methapong methapo. Ka matšoao pele la bokhutšoanyane phefumoloho - masken oksijene. Qalang ho tswa bobeli trimester abeloa coagulants kalafo. A matsatsi a seng makae pele ho Letsatsi lebeletsoe ea ketsahalo ea ngoana e kgothaletswa phekolo makala tsa digitalis ho boloka oona tsamaisong cardiac. Shop ka etsahala feela ka tsela ea tlhaho.

Ha mosali e mong o lokela ho ba le ditlhoko tsohle tsa lingaka, kgonego ya ka tsamaele hantle ngoana ke 50-90%. The prognoza hase joaloka batho ba esengaka hore 'mè oa. Ke ka lebaka leo, ha a etsa qeto ka ntšetsa pele bokhachane le, mosali e mong o lokela ho nahana ka likotsi tse ka bang teng.

tlhlahlobo Medical

phekolo e sebetsang hantle bakeng sa bakuli ba le lefu Eisenmenger ke ha khoneha ho nahana ntle le hore a hlahlobe e khethehileng. E ka feela ee ka ho ea litleleniking tse khethehileng le thepa e loketseng. Haeba u belaella hore ena bolwetse screening lenaneo hangata e kenyeletsa:

• sefubeng radiograph (liphetoho Khakanyo ka mothapo methapo le contour ba pelo);
• angiography (ithuta vascular);
• ECG (hlwaya patiloeng pelong ea morethetho meferefere);
• Echocardiography (lits'oants'o tsa liphetoho pathological marakong a ventricles le);
• cardiac catheterization (tekolo ya lefu lena le le sebopeho sa tsoa likotsi, ka tekanyo ea entsprechen tlhamiwe tsa mesifa ka sehloohong).

tepelletse maikutlong Differential e tlamang ka bakuli bohle ba ka belaela lefu Eisenmenger. Pentad Fallot, mothapo stenosis, litokelo tsa molao ductus arteriosus - e khutšoanyane lethathamo la pathologies ho qhelela ka thōko.

melao-motheo ea phekolo

kalafo mekhoa e tloaetsoeng ea bakuli ho ka etsahala, empa ha ka tsela e atlehileng. Ka lehlakoreng le leng, ho sebelisa kenella ho buoa hase kamehla ho hlahisa litholoana tse molemo. Ka lebaka leo, kajeno lingaka li ba ka ho eketsehileng ho retelehela leqheka e kopana.

Bakuli ba nang le setshwantsho phatlalletsoang tlelenike le eketseha hematocrit e behiloeng phlebotomy. Tsamaiso e phetoa ka makhetlo a mararo ka selemo, ka nako e tšoanang ke habohlokoa ho hlokomela entsprechen mali tšepe. Oksijene phekolo le anticoagulant kalafo ke ka seoelo sebelisoa, ho ena le boikhethelo. The drawback o ka sehloohong oa mekgwa ya tshebetso tsena e nkoa e le palo e kholo ea litla-morao, ho bohlokoa ka ho fetisisa har'a tse ke hemorrhagic diathesis. Hape, bakuli ba beuweng lithethefatsi. "Epoprostenol" le "Treprostinil" ntlafatsa hemodynamics le "Traklir" fokotsa vascular hanyetsa.

Ho buoa e etsoa variants tse peli: ea implantation tsa sethusapelo ka, polasetiki sekoli MPP. Ha Eisenmenger syndrome, tshebetso ka haholo ntlafatsa itse'ng lefu lena. Ha mekhoa ea phekolo tsena ke thuso, e ka feela thusa ho tsoa hong transplantation ea matšoafo le pelo. Transplantation opereishene e ikhethang rarahaneng, hloka ditjeo kgolo lichelete. Ka lehlakoreng le leng, ha ho felisa kotsi la mathata. Ha ho na tharollo e meng, potso lintho tse bonahalang ke e tobileng, habeli transplant ka boloka bophelo ba ka. Pele ho ho kenya tshebetsong lona ke ho hlokahala hore ho feta e rarahaneng ya kalafi hlahloba.

Ho joang bakuli ba lefu Eisenmenger?

Batho ba ile ba tlameha ho sebetsana le lefu lena cardiac, hangata ba na le bophelo bo mahlahahlaha. Leha ho le joalo, ba ile ba lokela ho lula ba e-ea ngaka le ho beha leihlo litsupa bophelo. bakuli ba joalo ba lokela ho qoba dehydration, kgahlamelo ya maqhubu a ka nako e telele ho bophahamong mafu a tšoaetsanoang. Ho bohlokoa ho fana ka ho fihlela mekhoa e mebe 'me ba nka meriana hore li ka etsa hore tsoa mali. Ha mokuli a latelang ditaelo ngaka, kgonego ya monyetla ho lebisa le tloaelehileng eketseha bophelo. Ho seng joalo, mali boemo ba oksijene 'na a oa ho maemo mahlonoko tseo ho leng hore isa lefung.