Bophelo, Mafu a le Maemo
Asystole ba pelo - ke eng? Le matšoao, bakang, hlokomela boemo ba tšohanyetso, kalafo
The cessation ea tšohanyetso ea mesifa pelo, a tsamaea le ho hloka mosebetsi bioelectrical ka moriana o bitsoa "cardiac asystole." ha e le eng? ke lisosa tsa boemo ba re eng? Tsela ea ho fana ka thuso boemong ba tšohanyetso le batho ka ketsahalo ea ho tšoaroa cardiac? Likarabo tsa lipotso tsena tsohle o ka fumana hamorao ka sehlooho se reng.
Mefuta e meng ea ketsahalo ea asystole cardiac
Asystole ba pelo, ka mabaka a seo ka sona re nahana ka, e arotsoe instantaneous le le hlaha ka lebaka la ea cardiac arrhythmia teng.
Tabeng ea pele, khahlanong le semelo sa boiketlo le batho bao e seng itlhokomoloso ea morethetho pelo e ka tšohanyetso lahleheloang elektrovozubdimost hore e tšoana e khutšoanyane oa potoloho. Lebaka la sena hangata ho leng a hlobaetsang le ischemic lefu la pelo, ponahalo ea eo, ka tshohanyetso, e etsa hore botenya, ho tsuba, lefu la tsoekere le kgatelelo ya madi.
Tabeng ea bobeli, ka nako e telele, e phallang boemo ba fibrillation (phokotso tsekoloha le uncoordinated tsa likhoele mesifa cardiac) hlaha ka potlako e potoloha kamehla takatso ea motlakase e senya phallo ea mali ka lijaneng gogoga le, qetellong, monyetla oa ho hanelana ka pelo ea ho tšoaroa ke, a etsa hore eona ho emisa.
Mabaka a hore tsosang cardiac tšoaroe
About 5% ea matla tsela e sa tloaelehang cardiac lebisa 'nete ea hore mamello develops cardiac asystole. Mabaka a boemo ena beha bophelo kotsing e hangata ka ho fetisisa le metse ka metso ka ho hlaha ha foromo hlobaetsang ea infarction myocardial kapa embolism methapo.
Asystole le ka 'na qholotsa e overdose ea glycosides cardiac, lithethefatsi antiarrhythmic kapa thethebatso amang ho sebetsa ha re mesifa. Bakeng sa ha pelo ka boela etsa hore kotsi ea motlakase, intracardiac mellwane kapa kakaretso haholo mafu tshilong ya dijo.
asystole haholo-holo ventricular
Ho bua ka ba bohlokoa hore e ne e le asystole ventricular (feletseng emisa khutsufalitsoeng bona), ho fapana le e tsamaisanang le bophelo ba asystole atrial, isang lefu la mokuli.
bolwetse ena e sa amanang le arrhythmia, e leng halefile eketsehile ka makhetlo ectopic excitability. Mabaka a ketsahalo lona ke conduction meferefere le thibelo e tšoanang le ea bokhoni ba ventricles ho konteraka rhythmically.
Hangata ka ho fetisisa ea bitsoang boemo e ka ba lebaka la atrial kapa ventricular fibrillation le fihla ka mor'a tsona, 'me maemong a mang ho qholotsa electromechanical dissociation, kapa tachycardia ventricular.
Liponahatso tsa cardiac asystole ka bana
cardiac asystole ka bana e hangata ka ho fetisisa halefisoa ke likotsi, chefo le mefuta e sa tšoaneng ea mafu a matšoafo (mohlala, airway obstruction, mosi inhalation, li khangoe ke metsi kapa tšoaetso ea).
Tshohanyetso, e ile a hlokomela hore 15-20% ea bakuli ba bacha ba tšoaroe cardiac etelloa pele fibrillation kapa ventricular tachycardia. Empa letšoao atileng ka ho fetisisa hore ngoana oa hao e soka ntshetsopele ya asystole, ke 'nete ea hore e bradyarrhythmias (bohlokoa deceleration ka lebelo leo pelo).
Tabeng ea bana kapa bacha ba matla congenital lefu la pelo pele asystole na pele khoneha ho boloka ketsahalo ea khafetsa tebang ho hema, hypotension le litsebeng akheha. Maemong a mang, cardiac tšoaroe tlang pele putlama le lekgutshwanyane (metsotsoana e ka tlase ho tse hlano) sethoathoa.
Joang asystole ba pelo ka electrocardiogram e
Asystole ea pelo ka electrocardiogram e senola mola hoo e ka bang ka kotloloho emetseng mosebetsi lona motlakase.
makgetheng bath boemo ena e ka boela ea nkoa e le e sa tloaelehang morethetho oa atria, e leng ho hlōleha ho bala maqhubu a ea pelehi, nakong ea ha ho na pelehi ventricular. Maemong a mang, ha atrium ke ntse nako tsoela pele ho fokotseha ka mor'a ventricles cardiac ka ECG le khona ho lemoha atrial P tsokoang
Thusang elements bakeng sa fumanoe tsa asystole le ka 'na sebetsa pele ho boemong boo ba arrhythmia. E le, haeba ho bontša ka boeona e ka sebōpeho sa mathoasong a lekholo polytopic ventricular otla pele ho nako le ventricular tachycardia, ka nako eo e latela flicker le flutter, 'me e ntseng e eketseha ea thibela likepe hangata e bontša tsela e sa asystole.
Asystole ba pelo: matšoao
Matšoao ho thusa ho tseba hore mokuli o na le ho tshwarwa cardiac, mohlomong tsohle tseba, empa re ntse re pheta bona.
- Ka methapo ea pelo e khōlō ha ho na pulse length. Ho netefatsa sena, o lokela ho a phuthilweng index ea le menoana bohareng hore a leke ho ba teng ha sona ka mothapo ho carotid (phopholetsa hae ka lesoba le hlahlamang ho thyroid lefufuru la larynx le (apole sa Adama)). Haeba ha ho na pulse length, joale asystole ka pelong ea motho.
- thuso Emergency e hlokehang, 'me ha barutoana u se ke ua ho arabela ka ho lebisoa ho mahlong toche. Ka tloaelo, li ka ba narrowed, 'me haeba sena ha se etsahale, ho bolela hore myocardium e sa sebetsa.
- Ho emisa pelo e boetse e re ho hloka phefumoloho le hlaha ka hare ho metsotso e 2. ka mor'a hore ho nyamela ha pulse length ka. Sena se ka ho netefalitsoe ke tlisa lehlatsipa molomong oa hae le seipone.
- Ha ho tlase ea kheleke puong ke letlalo la letlalo. Ha eba ho grayish kapa type genus bb (haholo-holo ka molomo, ntlha ea nko le earlobes) - ke pontšo ea bothata bo tebileng ba ho potoloha ha mali.
- 'Me qetellong, haeba mokuli a tsebe letho ka se tlisa bophelong metsotsoana fetang 10-20 sebelisa ammonia, pats ka marameng, kapa marata lerata, sena se ka boela ho be le pontšo ea asystole.
All matšoao tsena ke ho le kotsi ho bophelo ba motho e, kahoo ba hloka mehato e potlakileng resuscitative, e leng lokela ho a fana ka pele ho fihla ha basebetsi ambulense. Hopola hore ho pholosa bophelo o phetha palo e kahodimodimo ea metsotso e 10 (nako e ngata ka mor'a hore pelo ea khaotsa ho a ntse a phela boko ba motho).
melao tshohanyetso ka tshwarwa cardiac
Ho joalo, haeba u ile a fumana batho pelo asystole, tlhokomelo le mamello, ho ena e potlakileng thuso ea pele ke ka tsela e latelang:
- Letsetsa ambulense.
- Free ka napkin nko le molomo ha lehlatsipa mahlatseng, slime kapa 'mele e' ngoe.
- Beha motho eo a ka khutlela hae, empa e le hore hlooho ea hae e ile hanyenyane lahleloa khutla.
- Fana ka maoto a hae hanyenyane e phahameng boemo ba ka liaparo le a phuthilweng kapa mesamo.
- Moea e akhotsoang ka matšoafong a lehlatsipa kapa molomo-to-molomo (it ka lahlela sakatuku) kapa molomo-to-nko. Ho etsa ente e 'ngoe, etsa cardiac sililoa.
- Ho etsa sena, beha ka seatleng sa oa letsoho e fokolang e le hore e phomola khahlanong le e le setsi sa bohale e ka tlaase ea e sternum ya lehlatsipa. Ka holim'a e beha e mong perpendicular ho palema le boima ba 'mele kaofela ea' mele, ka bolelele letsoho e, mekhatlo e bohale etsa thothomele morethetho (5 compressions). The karohano pakeng tsa bona ha se ho feta ea bobeli e. Mora e mong le e sutumelletsa matsoho ho tloha sefubeng ho tlosa, a se ke a kena-kenana le mali ho ka bolokolohi phalla ka pelong. motsotso e mong o lokela ho hlahisa bonyane 100 reketla.
A seng kae ditomotsebe tsa ho feta bakeng sa ho fana ka thuso boemong ba tšohanyetso
Ho ke ke molemo haeba le ka holimo resuscitation etsa batho ba babeli feela - nngwe foka moea, 'me e mong o etsa compressions sefubeng.
Ke habohlokoa ho hopola hore haeba mokuli ka pholoha, empa ho tla qeta metsotso e fetang leshome e abetsoeng, ho ka hlahisa bothata bo tebileng boo methapo ea kutlo. Kahoo ho bokelloa 'me, botlhokwa go feta, khotso ea kelello, tsela feela ea pelo asystole (seo ke uena hona joale, ka ho hlakileng, le tseba) tla hlōloa.
Mong le e mong metsotso e 2, hlahloba boemo ba mokuli - hema hae, pulse length le pupillary itsoara joang ka, hang ha phefumoloho e fihla, hlokomela boemo ba tšohanyetso ka khaotsa. Haeba ho na le e ne e le pulse length, empa ho hema ke ntse a le teng, le tsoele pele ventilation maiketsetso.
Esita le haeba u ke ke ua khutlela ho bophelo lehlatsipa e, le se ke khaotsa ho mo fa tlhokomelo tšohanyetso. E ka ile a khaotsa ho feela ha lingaka li ambulense fihla. Ba sebelisa mekhoa ea bona ea ho boloka bophelo ba mokuli.
mathata khoneha ka mora ho tšoaroa cardiac
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, pholoso haholo a batla a ea nako ho thusa motho ea neng a fumanoa asystole ba pelo. Ho feela e le 10 mets. 'Me, ka bomalimabe, esita le tabeng ea le phello e molemo ka bakeng sa ba phofu e ka bontša liphello tsa ho se tšoaroe cardiac, ho etsa mohlala:
- ischemic boko senya, sebete kapa lefu a liphio e loketseng ho mali phepelo insufficiency litho nakong lefu tlelenike;
- likhopo robehileng ka lebaka la khatello e thata nakong sililoa cardiac;
- moea ka cavity pakeng tsa maqephe tsa pleura koahetse matšoafo le sefubeng (ka moriana bolwetse joalo e bitsoa pneumothorax).
Empa ua tseba hore na pholositse bophelo e ntse e le likhopo tse ngata robehileng, ka hona, u se ke ua ba leqe ho fana ka thuso boemong ba tšohanyetso ho motho ea hlokang.
Features ya tlhokomelo ya tshohanyetso ya ngoana
Ka bomalimabe, bakeng sa bana ba lilemo tse sa pele sa bophelo o ile a hlalosa ka eena sehloohong se resuscitation ke haholo-holo le maleba le hona, batsoali ba lokela ho ba tloaelane le seo ho se etsa maemong a moo ngoana oa bona hlahisa cardiac asystole (it sena taba e etsahetseng e le batla le e fapaneng ho tloha boemong bo sebetsang ho batho ba baholo, o leng teng, ka ho hlakileng, u tseba).
Le ntho e ka sehloohong ha ho tšoha le ho nka khato ka potlako haholo, e le e mong ea bitsoang ka holimo ka nako eo ngoana e fokotsehile ho metsotso e 5. Pele ho tsohle, letsetsa ambulense.
- Ka nako eo o lokela ho beha lesea ka tafole, hlobolisa kapa unswathe le lokolla e tsoang molomong oa mucus le taba e 'ngoe.
- The mekatelo ea index le monoana bohareng ho hokela ho tlase ea sefuba. Sutumelletsa bona ka letsoele tlhokomelwa fela thata, empa ka bonolo, ka 120 jolts ka mets 1.
- Nakong ya push sternum lokela ho ile a khaotsa ka ho botebo motona.
- Ka mor'a mong le e mong compressions 15 etsa 2 letsa molomo koahetsoeng ka lesela le nko ngwana.
Asystole ba pelo: kalafo ka matla unit trust tlhokomelo
resuscitation khethehileng ho tswa cardiac tšoaroe sepetlele etsa e sebelisa intubation (e kenngoa ka tenyetsehang polasetiki tube, eo ka eona tsamaisa phetha molao ventilation) le bolus (tseo na ka potlako, ho fapana le dropper) kenyelletsa be litokisetso mothapo "hydrochloride Epinephrine" le " atropine ".
Ha lemoha inefficiency ya tekanyetso tloaelehileng ea bitsoang mahlahana e tsamaisoa le leng le mets 5. jete. Ka mor'a moo, lethal dose e butle-butle e ile ea eketseha ho fihlela ho 5 mg, le tsamaisoa mong le e mong metsotso e 3 se.
Maemong a moo ho fihlela methapong ea ha lithethefatsi tse laolwa ka trachea, 'me litekanyetso li behoa bona tabeng ena e habeli eketseha. Ente ka pelo a etsa feela ka taba ea ho hlōleha ha mekhoa e meng ea ho pepa lithethefatsi.
A na u ka thibela asystole
Re ntse u ho bua ka sehlooho se reng, kamoo kotsi asystole ba pelo, ke boemo ba hore a ka habonolo etsa hore motho a lefu. Empa ha re ka khona ho qoba ho sephetho joalo? Le kamoo ho ka thibela joang?
Maemong a mang, ho etsa e feletseng ea sebele. E mong ho hlokahale feela ho hlokomela ba bang ba melao e thibelang. Ho joalo, ho sa tsotellehe hore tepelletse maikutlong, bakuli ba lefu la pelo lokela ho ka tsela e nepahetseng latela litaelo ngaka ya hao - u se ke ua tlōla ka litekanyetso li behoa ea lithethefatsi le go tshegetsa nako ya kopo tsa bona, ho hlokomela boemo ba ho ikoetlisa le ho qoba ho sebelisa tse ling tsa lithethefatsi tsena li ka setsebi.
Haeba ho hlokahala, tsena bakuli le sesebediswa tsa bongaka ba abeloa ho ba cardioverter-defibrillator kapa sethusapelo boloka sekgahla lekaneng pelo. A le mamello tšoanang lokela ho lokisoa bakeng sa maemo a tshohanyetso le tseba ho etsa lintho ka nyeoe e itseng.
le lintho tsohle tse hlokahalang bakeng sa thibelo ya mathomo li tšohloa ka ho qaqileng le cardiologist le lokela ho e etsa.
Similar articles
Trending Now