"Heparin" (liente): kopo, mosebedisi, recensioni, lethal dose. Tshebediso ya liente "Heparin" nakong ea bokhachane

Lithethefatsi "Heparin o" khona ho fokotsa matla a mali a ho clot. Lokolla medicated moemeli ka ampules khalase le vials of 5 di ml. Ba injectable tharollo, moo ntho a sebetsang a ke 5,000 iappa.

thepa diokobatsi

Lithethefatsi "Heparin" (liente) ke anticoagulant. Ho kgona ho a liehe tshebetso ya sebopeho fibrin, fokotsa lintlha lebelo la coagulation mali, 'me ka concentrations kgolo - ho fokotsa mosebetsi oa thrombin. Esita le tekanyetso e nyenyane ea lithethefatsi ke lekane ho eketsa tšebeletso ea fibrinolytic ea mali.

sebelisa "Heparin" liente ho fokotsa e tiileng e qamathelang tsa 'mele o ka sehloohong oa ho mokelikeli likokoana-hloko. Tshebediso ya (lethal dose bakeng sa ente ea khethang ngaka bomong) e thehiloeng ha e le hantle hore hona ho bolela hore e bokeletseng ka endothelium ea lisele tsa mali le eketsa tefo bona negative. Ka lebaka la thepa ena decreases mamarello le aggregation tsa li-platelet, leukocytes le erythrocytes.

Ho phaella moo, "Heparin" thibela ntshetsopele ya atherosclerosis, o na-ba khahlanong le alejiki le o bonolo vasodilator sebediswa. Sena ke ka ntlha ya go ha e le hantle hore e amahanya 'maloa tsa metsoako ea tsamaiso motlatsi le ho fokotsa mosebetsi oa eona. Hape, lithethefatsi thibela sebopeho sa immunoglobulins, lymphocyte khong tlama histamine le serotonin.

ho bonahala

Ka puso ea kakaretso, haeba u na le mathata a ka hoama mali ho laela liente "Heparin" lithethefatsi. Liente kapa intravenous Infusion buelloa maemong ana:

1) tebileng mothapo thrombosis, gogoga mothapo lefu, embolism methapo;

2) myocardial infarction;

3) angina tsitsang;

4) The karolong e qalang ea DIC;

5) atrial fibrillation, e leng e tsamaea le thromboembolism.

Hape lipetlele tsa tshebetso ka dithekeniki extracorporeal ajoa ka abela bolela "Heparin". Liente entoe kapa subcutaneously, haeba ho hlokahala ho etsa ho tšeloa mali, hemodialysis ho thibela coagulation tsa mokelikeli likokoana-hloko.

Mokhoa sebediswa bakeng sa kalafo le thibelo ea mafu a ya microcirculation le microthrombogenesis Ka mohlala, thrombosis ea methapong renal, lupus nephritis, glomerulonephritis, endocarditis baktheria, lefu mitral pelo, gemolitikouremicheskom lefu.

phello ea moriana

Ha o balletsweng liente "heparin" ka mpeng, u tseba: ba tla lokela ho etsa hangata haholo. Phello ea lithethefatsi e le hlaha ka potlako, empa e le khutšoanyane. Kahoo, ha tsamaisoa entoe bolela hoama liehisa hoo e ka bang hang-hang, phello ea e nka ka u thusang 4-5 lihora. Ha laolwa intramuscularly, phello ea oona ka mor'a metsotso e 15-30 le nka lihora tse 6, 'me ha tshelwa ka tlas'a letlalo e ketekoa ka mor'a metsotso e 40-60 le nka lihora tse 8. bohato phekolo ikemiseditse ho thibela sebopeho sa clots mali, nka nako e telele haholo.

Ho lokisetsa "Heparin" eketsa renal phallo ea mali, eketsa vascular hanyetsa bokong, o na le phello hypolipidemic. Ho phaella moo ho bolela ho fokotsa mosebetsi oa surfactant methapo thibela tswakana ka tsela e feteletseng ea aldosterone ka cortex adrenal, amplifies a sebetsang a tšusumetso e PTH tlama adrenaline.

tšebeliso Features

Hangata batho ba nang le lefu gogoga pelo, ho laela "Heparin" (Shots). Theko ea lithethefatsi ena bonahala phahameng ho tse ling. Ambalaji of 5 ampoules of 5 di ml ka mosebetsi oa le 5000 iappa ka 1 ML chelete 500-600 li-ruble. Empa ho hana kopo lona ke ke ha khoneha. Ka mor'a hore tsohle, ka bakuli ba ischemia bolela "Heparin" ho fokotsa kotsi ya infarction myocardial, thrombosis gogoga mothapo le lefu la tšohanyetso. Ho feta moo, ho sebelisa lithethefatsi ho ka fokotsa kgonego ya litlhaselo tsa iphetang pelo le fokotsa ho peresente ya ho shoa ha batho ka ho bakuli bana.

Ha venous thrombosis le embolism methapo laela phahameng lethal dose "Heparin" lokisetsa. Liente (taeo e lumella ho sebetsana le kamoo ho ka hantle kenya) entsoe ka nako e itseng. Empa, ke 'nete, maemong a mang, ho fumana e le hantle hang-hang e ne a lakatsa ho laola ho bolela intravenous.

Hape ho hlalosa mokhoa oa ho "Heparin" bakeng sa thibelo ea liketsahalo thromboembolic, tse kang ka mor'a ho buuoa. Tabeng ena, e balletsweng ke tekanyetso e nyenyane.

Mekhoa tsa tšebeliso

Khetha litekanyetso li behoa hlokahalang le mokhoa oa ho sebelisoa ha lithethefatsi ho lokela ho ngaka feela, ho itšetlehile ka boemo ba mokuli le mabaka a etsang hore a se hlokang lithethefatsi ena. Moemeli ea ka 'na ho tsamaisoa entoe ka Infusion tsoelang pele kapa liente kamehla. Hape, maemong a mang, subcutaneous kapa a ka thonngwa ke ente intramuscular.

Ho thibela thrombosis lithethefatsi ka laolwa subcutaneously le 1 di ml (le 5000 iappa) habeli ka letsatsi. Ka hlokahala hore ba tlhaloso ena o khomaretse lithethefatsi "Heparin" taeo pukwanana. Liente atisa ho ile a etsa ka mpeng, ka leboteng lona anterolateral. Ho etsa sena, nka e le nale e metle 'me a nkente ka ho tebileng ka lesaka letlalo. Ho thehoa ha petelitsoe pakeng motona le forefinger tsa sebakeng mala sebakeng mokhubung. The ente e lokela ho alternated. Maemong a ikhethang, liente le ka etsoang ka karolong e ka holimo ea serope kapa letsoho ka holimo.

litekanyetso li behoa kgetho

Bakeng sa merero ea phekolo ka ho ya ka kalafo inpatient lipetlele ba atisa ho e beuweng intravenous Infusion. Bakeng sa bakuli ba batho ba baholo, le litekanyetso li behoa ea 1,000 iappa / hora. Empa pele ho kenya rothele tsa phello e lebetsoeng le e ka kena ka bolus ka tsela e ka ka tjhelete e ya 5,000 iappa. Selection ea lethal dose hantle o laolwa ka ngaka ho itšetlehile ka boemo boo le boima ba 'mele oa mokuli.

Haeba ho ke ke ha khoneha ho tsamaisa ya Infusion intravenous, mahlahana a ho ka 'na ho tsamaisoa subcutaneously: 2 di ml ka lithethefatsi (e leng tšoana le 10000 iappa) ka makhetlo a 4 ka letsatsi. The litekanyetso li behoa lebetsoeng le e ka kakaretso sebediswa ho lokisetsa ho matsatsi a 10.

Chelete e hlokahalang ea lithethefatsi e khethileng ka mor'a sephetho sekasekale teko. hloko ka ho khetheha e leshwa ho APTT (butswe leeme thromboplastin nako).

Ha tšelo ea mali mofani, ba ka kakaretso laolwa 7.5-10 sekete. Iappa bolela "Heparin".

Phekolo maemong a khethehileng

Ka a hlobaetsang le myocardial infarction hang-hang laolwa 10-15 sekete. Iappa entoe, ka nako eo e sebelisa a tsoela pele a le manolotsoeng joalo, mokuli o ile a fumana ba ka bang 40 000 iappa ka letsatsi la pele, empa litekanyetso li behoa hantle e khethileng ho itšetlehile ka boima ba 'mele oa mokuli. Sena ke ho hlokahala hore ho etsa bonnete ba hore clots mali ka makhetlo a 2.5-3 butle. Ho tloha letsatsing la bobeli lethal dose e fokotsehile. Ke habohlokoa hore nako e hoama ke makhetlo a 1.5-2 phahame ho feta ntho e tloaelehileng le. Kalafo le lithethefatsi ena e tsoela pele ho matsatsi a 8. Ho hlakola ka lethal dose ea letsatsi fokotswa ke 5-10 sekete. Iappa, empa sa tšoaneng pakeng tsa liente ha eketseha. Ka mor'a hore bo felisoe ba fetisetsana ho anticoagulants ba sa tobang bohato. Ho ka ba ho bolela tse kang "Fenilin", "neodikumarina" le ba bang.

Hlobaetsang ea bohlokoa kapa obstruction venous hape hloka ka tsela e khethehileng. Bakeng sa kalafo e beuweng intravenous heparin bakeng sa matsatsi a 3-5 ka lethal dose ea la 400-450 iappa ka lik'hilograma tsa boima ba 'mele le mamello. Ke hore, ka mamello ba hahe sebaka mahareng le bophahamo ba lokela ho fumana letsatsi ka 30-40 sekete. Iappa "Heparin" lithethefatsi. Ebe u tsoele pele ho palophatlo selelekela lona, empa litekanyetso li behoa ea ea eketseha ho ka bang 600 iappa / lik'hilograma, ka ente e le 'ngoe ka' mele lokela ho fumana 100 iappa / lik'hilograma. Phekolo e ka ba teng ka ho fihlela ho matsatsi a 16. Ka matsatsi a seng makae feela pele ho ba hae chelete e khaotsa ho tsuba lithethefatsi e butle-butle tsa fokotswa. Phekolo e ile a tsoela pele ho sebelisa anticoagulants sa tobang.

lemosa

Ho sa tsotellehe 'nete ea hore ba bang ba bua ka monyetla oa ho a entoe nameng ya moriana, sena e sa kgothaletswa e loketseng ha e le hantle hore ka ente saeteng hematoma hangata e thehoa. Ho sebelisa dilutions lithethefatsi 0,9% NaCl tharollo.

Ho boetse ke habohlokoa ho tseba hore nakong ea kalafo ea "Heparin" le bolela ho ke ke ha hlokahala hore ho etsa ente efe kapa efe intramuscular le makala biopsy. Ha u sebelisa e, o lokela ho hlokomela boemo ba coagulation. Ka beke pele ea phekolo, mali a hlahloba e mong le matsatsi a mabeli, ho qala ho tloha bekeng ea bobeli e ka etsoa mong le e mong matsatsi a 3.

Leha mokhoa le ha e phunyeletse ka lebese, diabolololo ka nako e ea phekolo, ho ke ke ho hotle ho a fedise ho. Ho ile ha fumanoa hore lithethefatsi isang maemong a mang ho senya lesapo la mokokotlo le osteoporosis. mathata a ho qala ka mor'a libeke tse 2-4 ea phekolo.

Ka thoko, e le habohlokoa ho hlokomela hore tharollo ea lithethefatsi ka 'na retelehela mosehla, empa ha e na phello thepa lona diokobatsi kapa mamello le bolela "Heparin". Liente, theko ea eona e ka haholo ama tekanyetsokabo ka thonya eena ka tekanyetso e phahameng, ho ka etsoa esita le ba le bang lapeng.

Contraindications

Joaloka mekhoa e meng leha e le efe, u ke ke ua sebelisa lithethefatsi "Heparin" haeba u hypersensitive. E sa ba laela hore mali leha e le efe. Ntle le mabaka a ba hemorrhages hore ho etsahala'ng ha myocardial matšoafo (a bontša ka mokgwa hemoptysis) kapa a liphio (tsamaya hematuria).

Contraindications hape e kenyeletsa:

- hemorrhagic diathesis le mafu a mang seo phytoteratology mali hoama;

- eketseha vascular e lumellang metsi ho kena, tse kang lefu Verlgofa;

- endocarditis baktheria ;

- tsoa mali historing;

- hypoplastic le aplastic khaello ea mali, sa foleng le a hlobaetsang le leukemias;

- haholo sebete le liphio mosebetsi;

- venous seso se kekang;

- ntshetsopele ya pelo aneurysm hlobaetsang.

mehato precautionary

Ho phaella ho contraindications ho toba, ho na le lethathamo la maemo ao ho ke ke ho hlokahala hore ho hlahloba likotsi tsohle khoneha ha ho nka "Heparin" lithethefatsi. Liente le intravenous etsa feela maemong a ikhethang le tlas'a bookameli ba ditsebi ho lihlahala le diso ulcerative tsa pampitšana gastrointestinal, khatello e phahameng ea mali, postpartum le postoperative nako, ka ntle bakeng sa angioplasty.

mantsoe a seng makae ka kalafo ea bo-'mè ba nakong e tlang. Ho sa tsotellehe 'nete ea hore ho phekola basali ka tsela lelapa pele re bolela rateheng (seo se ka lebisa ntshetsopele ya mathata a), liente "heparin" ka mpeng le e hlophisitsweng maemong a mang, nakong ea bokhachane. Kgonego ya ketsahalo ea litla bohloko ho tloha 10 ho ea ho 21%. Ha a ntse a bakeng sa ho ima le tloaelehileng kotsi ya mathata e ka tlase ho 3,6%.

Re lokela ho hlokomela hore liphello tsa ho e thromboembolism khoneha ka bo-'mè oa moimana li kotsi le ho feta bophelong ho feta ho amohela le bolela "Heparin". Liente nakong ea bokhachane etsa feela ka tlas'a tlhokomelo ea bongaka le fela haeba ho na le bopaki ka ho feletseng. Empa lithethefatsi ka etsa hore tsoa mali, thrombocytopenia le osteoporosis. Ho bolela placenta ha phunyeletse.

analogs khoneha le Testimonials mamello

Hangata e ba e behiloeng lithethefatsi "Heparin" (liente ka mpeng le), theko bonahala phahameng haholo. Empa ha e e sebelisoa e le ka tekanyo e itseng e thibelang, 1 sephutheloana ka ba ho lekaneng bakeng sa matsatsi a 'maloa. Ho joalo, ambalaji eo le libotlolo 5, e ka ba ka ho lekaneng bakeng sa banyalani ba bang ba libeke tse. A ho lokisetsa phahameng-lethal dose e sebediswa hangata ha matsatsi a ho feta 10-14.

Leha ho le joalo, batho ba bangata ba batla ho ithuta ho bakuli ba bang, ho ke ke bohlokoa ho reka moriana, ba batla "Heparin" ba lokisetsa ho ea ulasan pelanggan. Analogues ya moriana ba boetse ba na le thahasello. E le, haeba ho na le mathata a ka hoama mali, sesebelisoa ke e atlehang haholo le lumella u ho fihlela a lakatsa e le hantle phekolo ka potlako haholo. Sena se tiisoa ke lingaka bobeli le bakuli ba tsona.

Empa ho ena le ho ka 'na e boetse e beha hore anticoagulants "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin sodium Brown", "Heparin-Verein" le analogs tse ling. The litekanyetso li behoa ea lithethefatsi tsena li ka ba lokela ho feela khetha ngaka e thehiloeng liphello tsa ditshekatsheko ba le mamello, boemo ba bophelo ba hae le matšoao ao lithethefatsi e balletsweng.

Maemong a mang, lingaka li khothalletsa tlaase limolek'hule boima heparins, tse kang "Fraksiparin", "Fragmin", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin forte." e le hantle ba bona, e leng se pakoang ke likarabo tsa bakuli ba, hoo e batlang e tšoanang le ea lithethefatsi ka pel'a rōna.