Pele le morao ea nko tamponade: bonahala le tlhaloso ea Tsamaiso ea

tamponade nasal e sebelisoa ka ho sithabela le Ent ho thibela tsoa mali nasal tsa etiologies tse sa tšoaneng. 'Me haeba ka pele tamponade - mokgwa tloaelehileng haholo, e ka morao ke feela "ba khethiloeng." Batho ba nang le mali ha e batla ho thibela ka lebaka leha e le efe kapa ho bao tshenyo le lintho tse ngata tse batlang li tebile haholoanyane ho feta ho bonahala ho habanya taba.

epistaxis

Bitsoa nasal tsoa mali ho tswa ho nasal cavity, moo mokelikeli e phallang ka linkong tsa ka sefahleho kapa ka choanae ka morao 'metso ea. Ho na le mefuta e 'meli ea mali: pele le ka morao. Maemong a mang, le mali o ile a kena nasolacrimal difapho (ka lebaka la ho phello ea fire), le phallang ho tsoa ka soketeng leihlo. Sena se ka 'na ba khelose lipaki tsa ketsahalo ena le lingaka ho fana ka thuso ea pele.

Fresh mali le mali clots 'na a oa ka metso e ka mpeng, a etsa hore ba le boikutlo bo ho nyekoa ke pelo, kapa esita le ho hlatsa. seoelo haholo mokola ka ba bolaeang. lingoliloeng tseo li bua ka moeta-pele Attila, ba bipetsoa ka mali a hae a robetse ka lenyalo bosiu bona.

tamponade nasal e hlokahalang bakeng sa ho thibela tsoa mali nasal. Mohlomong u ka ho lahleheloa ke mokelikeli ka nako e tšoanang le e nyenyane, empa ho ba teng ha mathata a etsang boemong boo ba ho potlaka.

mabaka a

Selection Tsamaiso (anterior kapa kamorao nasal tamponade hloka mokuli) itšetlehile ka eo lijana li senyehile. Sena ke criterion feela. Empa mona le lintlha tse ka khopisang tsoa mali haholo haholo. Di arotsoe ka ea moo le systemic.

Local kenyeletsa:

• nko mo ntša kotsi;
• mele tsoang linaheng tse ling;
• ho ruruha le ho ruruha ea lera mucous litemana le nasal.

Tsena ke tse tharo mabaka a atileng ka ho fetisisa tse bakang mokola. Ho na le ho feta eksotiske:

• anatomical deformation;
• inhalation lithethefatsi;
• dithulaganyo bakeng sa kankere ka nasal cavity;
• batang le omileng moea;
• tšebeliso e mpe ea marotholi ho tswa sefuba;
• barotrauma le ho buoa.

lintlha systemic kenyeletsa kulisoa, keketseho ea ka ho sa feleng ka khatello ea mali, ho ba teng ha sefuba. Ho feta moo, ho tsoa mali ho tswa ho nko ho ka fella ka lithethefatsi nonsteroidal-ba khahlanong le a hlabang, joala, ho na le mathata a amanang le tsamaiso ea coagulation, divithamini C le K khaello, systemic mafu autoimmune.

pathophysiology

Ho bula mali, o lokela ho senya lerako sejana. The lera mucous nko ke hantle haholo vascularized, kahoo esita le kopo e nyenyane ea lebotho la lekane ho mali a tšela.

Hangata ka ho fetisisa mokola etsahala bana ba ka tlaase lilemo li leshome 'me ka batho ba fetang mashome a tšeletseng, hangata banna ba.

Khahlanong le semelo sa mali e phahameng khatello ea hlaha ka boithatelo 'me e ka ba nako e telele haholo, haeba nako ha e nke khato. Ka botsofali ba mucous joalo tšesaane hore esita le tsa motheo tsa mekgwataolo bohloeki ka qholotsa otlile ea sekepe.

Ka 95% ea mohloli oa mali ke nasal septum anteroinferior arohane. Ho na le ke ho thoeng Kisselbahovo akira theo gun. Ho na le boetse ho na le "pontšo" mali. Di tšoauoa ka spontaneity, le profusion e hlolang ka nako e khutšoanyane. mananeo ana a ka ba ka lebaka la ho ka senya ho lijana kgolo ka sefahleho, aneurysm otlile kapa decaying hlahala.

Pele nko tamponade

Pele nko tamponade bakeng sa mali e fetisisa e sebelisoa hangata. Joalo "lerato" ka mokhoa o ya kalafi ho e bakileng ke taba ea hore maemong a mangata, senyehile lijana pel'a nasal cavity, 'me ho hlokahala hore mekhoa e meng ha.

E le busa, mali tse joalo hase mafu ikemetseng. Ba - feela matšoao a liphetoho e le 'mele ea lefatše e. Ka lebaka leo, le tsoa mali khafetsa iphetang lokela ho nahana ka seo liphetoho tse ling tse etsahetseng ka bophelo ba hao le hore na ho na le lebaka la ho batla ho ngaka.

etiology

Abelwang karolo ya bakang sithabetsang tsa mali. Li akarelletsa mo ntša kotsi se hlahang ho yona efe kapa efe, ho akarelletsa le ho buoa. Le hape ho na le mabaka a bontshang matshwao tse amanang le liponahatso tsa mafu systemic le anatomical nasal botšepehi.

Basali tšoauoa konkomentiruyuschie (khr mathang concurrently le khoeling) le vicarious (ke hore, ho fetola mosebetsi oa matsatsing) mali. The mochine oa sebōpeho bona leha ho le joalo li sa utloisisoe ho.

Joalo, eng kapa eng eo sesosa sa ho mali ho tswa ho litemana nasal, le be le bonnete ba hore ba khaotse ho tla felloa ke matla a eona.

Mekhoa ho thibela tsoa mali ho tswa ho nko

Kajeno, ho na le litsela tse ngata tsa ho thibela ho tsoa mali. Le ho khetha itšetlehile ka massiveness le etsa hore boemo ba bona. Se hakaalo hore e ka ba mokhoa o ka sehloohong ho ka sebelisoa nko tamponade. Setšoantšo sa tsoa mali-tharabololo na le mehato tse latelang:

1. lemoha tsoa mali.
2. fumana hore.
3. Tseba hore na ho sejana senyehile.
4. Stop tsoa mali loketseng ho fetisisa 'me ka potlako ka mokhoa.
5. hlokomela boemo ba mokuli.

Lokisa mokola efe kapa efe hanyenyane ka litsela tse latelang:

1. nko tamponade. Lewa ke e bonolo: le lumen turbinate e otlolla kapa k'hothone gauze tse tsetsoeng moriana le 3% peroxide hydrogen.

2. Moisten ya k'hothone turunda ka vasoconstrictor marotholi, 'me joale kena ka nasal temana, e leng mali a phallang.

3. Botsa mokuli hore kha moea ka nko, exhale ka molomong oa hao 'me ka nako e tšoanang ho beha leqhoa ka borokho ba nko le molaleng.

Ho phetha efe kapa efe ya mekgwa ya tshebetso le mokuli lokela ho lula kapa nka halofo lokileng boemo ba le theolela hlooho ea hae ea pele. Sena ke ho etsa bonnete ba hore mali ha e ke matla e ka morao ea 'metso ho mpeng.

Thepa pele tamponade

Haeba kaofela ha mekhoa e boletsoeng ka holimo ke thuso, matha pele nko tamponade. Thepa e bonolo ho kenya tshebetsong. Haholo-holo Ngaka lokela ho etsa thethebatso ea moo ea nasal cavity lidocaine kapa novocaine (neng a khanna allergoproby nete hore). Ebe ngaka peho ka ka tsoa mali leqeba nyopa gauze soaked ka lithethefatsi hemostatic kapa Vaseline mafura. gauze bolelele e ka ba ka mashome a supileng disentimetara, empa bophara - feela halofo. Turunda kenngoa ka mokgwa wa accordion e e le hore ka ho feletseng tlale nasal cavity.

Joalo tampon e setseng hoo e ka bang matsatsi a mararo, 'me tlosoa qetellong ea nako ena. Ka mali haholo-holo ka matla, gauze ka setseng ka matsatsi a supileng, empa ketsahalong ena e lokela ho e kolobisitsoeng ka le tharollo ea lithibela-mafu le asiti aminocaproic.

Lisosa tsa tamponade morao

Pele nko tamponade ka 'na ha fana ka sephetho lebeletsoe. Kapa mohloli oa mali e ka ba ho feta qalong lebeletsoe. Maemong a joalo retelehela ho nako e eketsehileng ea ja, empa mokhoa o atlehang.

Morao ea nko tamponade o etsoa ho emisa mali nasal, haeba:

1. Mokuli e ne e le bohloko ka ho toba ho nko kapa nasal temana ntšitse e le 'mele e' ngoe.
2. Ha mali e bakoang ke nako e telele, e phallang rhinitis kapa sinusitis.
3. Maemong a moo phahameng systemic khatello ea mali ha e oeleng marako sejana le thibela sebopeho sa e clot mali.
4. sesosa sa mali - hlahala decaying.
5. Mokuli o na le lefu le mali.

Lewa nasal tamponade

Matha mellwane ena ke feela ba nang le bokhoni ba motho e koetlisitsoeng, u se ke ua leka ho intša medicate lapeng. Ho phaella ho ngaka ena ketso e amehang batho ba babeli kapa esita le tse tharo. Ngoe ea tsona e hlokahalang e le hore ho boloka boemo nepahetseng ya hlooho ba mokuli. Ea bobeli e nka swabs me o ba thusa ho e lokisa, 'me ea boraro e lokisetsa e ncha swabs nyopa, haeba ho hlokahala.

Pele u qala ho buuoa hoo ho, mokuli o laolwa sedative efe kapa efe ya ho phomola mo le ho fokotsa gag reflex. Ka mor'a moo, ho cavity molomo ka catheter bonolo e kenngoa nko, oli e ngata nyopa vaseline oli. Ho ea qetellong ea phaephe ena bo tlameletsoe gauze ea boholo loketseng. Ka swab o na le palesa tse tharo: e 'meli e tsitsitseng ho ka catheter,' me e mong o lula molomo, 'me joale khomaretse ho lerameng bohehe hantle. Bohato bo latelang - ho tlosa catheter ka nko. Tabeng ena, ho swab e petelitsoe ho Joan le botlalo koala le nasopharynx. Ka mor'a moo, etsa tamponade ka pele le nkileng ka pele tse setseng mela e 'meli. Tlosa swab le ka mor'a matsatsi a mabeli kapa a mararo.

mathata

Tamponade tsa nasal cavity, hammoho le mellwane leha e le efe ho ka baka mathata a. Har'a liketsahalo tsena tse kang necrosis ea nasal mucosa. Hlahellang ka lebaka la ho compression nako e telele tsa lijana le methapo nakong pepesehela turundy. Bothata bobeli le ka ba le purulent exacerbation kapa ntshetsopeleng ya mafu a sinuses le (maxillary sinusitis, sinusitis), kaha mali le gauze emela mahareng e ntle bakeng sa khōlo ea baktheria.

Maemong a rarahaneng, ba tamponade morao ka etsa hore deformation ea nko le nasal septum. Ho phaella moo, phekolo e ka 'na ea fella ka hore ho thehoe le hematoma kapa maswe septum e loketseng ho qhibiliha ea ho busa le tšoaetso e mahareng.