Mohlala o motle ka ho fetisisa oa "Kordaron" Russia

Phekolo ea merusu ea pelo ea maikutlo ke bothata ba bongaka bo rarahaneng bo sa rarollang ho fihlela qetellong le kajeno. Ho na le lithethefatsi tse ngata tse loantšanang, empa kaofela li na le lipelaelo tse ngata le litla-morao, ka lebaka la seo mokuli a ka se khonang ho feta kotsi. Ho na le lihlopha tse ngata tsa lithethefatsi tse reretsoeng ho tšoara arrhythmias, ho beha bophelo kotsing, empa tšebeliso ea bona nako e telele ha e khothalletsoe ka lebaka la keketseho e bakoang ke mathata a meriana. Ka lebaka leo, bakuli ba hloka lithethefatsi tse ka tšeptjoang, tse sebetsang, empa tse sireletsehileng kapa tse tšoanang le tsona.

"Cordarone" - e leng meriana e sebetsang ea antiarrhythm

Ho ea ka lipatlisiso tse sa tšoaneng, "Cordarone" ke lithethefatsi e sebetsang ka ho fetisisa ho tsoa lithethefatsi tse ling tse joalo, e na le bokhoni ba ho fokotsa lefu la batho ba nang le lefu la pelo. E atleha ho sebelisoa ho phekola hoo e ka bang li-arrhythmias tsa pelo. Har'a lingaka, o nkoa e le molao-motheo oa lithethefatsi tse khahlanong le matla a sehlopha sa boraro. Ntle le ho ba khahlanong le matla, e na le phello ea antianginal, kaha e ile ea qala ho ntlafatsoa e le moriana oa phekolo ea lefu la pelo.

Ha e na feela tšebetso ea likarolo tse ling tsa sehlopha sa boraro, e leng ho thibela litsela tsa potasiamo, empa hape le liketso tsa meriana ea pele, ho thibeloa ha litsela tsa sodium, sehlopha sa IV, ho thibela litsela tsa calcium. Har'a lintho tse ling, lithethefatsi li fana ka alpha le beta-adrenoblocking, e nang le matla a ho atolosa.

Lipontšo tsa tšebeliso

Ntho e sebetsang ea moriana ke amiodarone. Lebitso la khoebo ke Kordaron. Li-analogues li hlahisoa ka mabitso a sa tšoaneng, empa li na le ntho e tšoanang e sebetsang. Amiodarone e fumanoa ka mokhoa oa tharollo bakeng sa tsamaiso le lipilisi tse ka hare.

Tharollo e sebelisoa maemong ha ho hlokahala ho khaotsa ho hlaseloa ke ventricular le supraventricular tachycardia, mafura a atrial, ho akarelletsa le ho tsietsoa. Matlapa a sebelisoa ho thibela ventricular le atrial fibrillation le paroxysmal tachycardia.

Molao-motheo oa ho sebetsa

Ho thibela mokhoa oa ho tsamaisa li-ion tse nang le li-sulfurum, sethethefatsi sena se fetela karolong ea boraro ea matla a sekala a pelo ea mesifa. Hape sena se sitisa ho fetisoa ha mocheso oa motlakase ka likhoele tsa node ea atrioventricular. Ka lebaka la sena, mapolesa a fokotseha. Ka lebaka la ho thibela ka mofuthu tšusumetso ea tsamaiso ea methapo e nang le kutloelo-bohloko, tekanyo ea pelo e lieha ho fokotseha.

Amiodarone e tsitsisoa sebeteng, e kentse letsoho haholo ka motsoako. Lintlha tse ngata tsa motsoako o sebetsang li boleloa lihora tse 3-7 ka mor'a ho nka letlapa. Tšusumetso e matla ea phekolo e iponahatsa eseng pejana ho beke ka mora ho qala ts'oaetso.

Mantsoe a "Kordaron"

Maemong a mangata, bakuli ka mabaka a 'maloa ha ba khethe lithethefatsi tsa pele, empa li na le lipapiso tsa eona, li-generic. Ho tloha ha "Kordaron" ke lebitso la khoebo la amiodarone, ba nang le litlhoko tsa arrhythmias ba atisa ho thahasella hore na ho na le litšoantšo tsa "Cordarone" meriana.

Ha e le amiodarone, potso ea eona ea analogues ke ea bohlokoa ka ho khetheha, hobane ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse ratoang ka ho fetisisa lefatsheng, tse nang le kopo e kholo. Meriana e joalo, joalokaha ho boletsoe ka holimo, e na le litla-morao tse ngata, hangata e mpefatsa bophelo bo botle. Ka hona, ngaka le mokuli ba thahasella ho khetha lithethefatsi ka katleho e kholo le kotsing e fokolang ea bophelo bo botle le bophelo. Haeba o batla litemana tse tšoanang le tsa Cordarone, litlhahlobo tsa bongaka tabeng ena e lokela ho ba tsa bohlokoa ho uena, le hoja ho hlakile hore maikutlo a mokuli le a bohlokoa, kaha a ka u bolella ka maikutlo a nakong ea ho kenngoa le lebelo la ntlafatso. Tabeng ena, kalafo ea "Cordarone" le leha e le efe ea litšoantšo e lokela ho tsamaea le ho hlahloba bongaka le ho shebella boemo ba bophelo bo botle, ho kenyelletsa le thuso ea ECG.

Karolo ea bohlokoa e bapaloang ke ho hlophisoa ha lithethefatsi. Ka mohlala, iodine, e leng karolo ea amiodarone, e hanyetsanoa ka maloetse a 'maloa. E ka boela ea sotha liphetho tsa lithuto tse ling. Ka hona ha ho makatse hore ebe ba bangata ba nang le arrhythmia ba batla analog ea "Cordarone" ntle le iodine e kang "Dronedaron". Ha e le hantle, o ka nkela meriana leha e le efe feela ka mor'a hore u buisane le ngaka. Kahoo, litsebi tse ngata tsa Russia ha li khothaletse ntle le tlhokahalo ea ho khetha "Dronedaron", kaha sena ke se fokolang analogue ea "Kordaron". Leha ho le joalo, Europe, e se e tloaelehile haholo.

Ha u khetha lithethefatsi kapa analogue, ho hlokahala hore u bapise sebopeho sa bona. E le molao o akaretsang, li-analogues le generic ha li bapisoe le tse ling - feela ka tsa pele. Ka mohlala, haeba u hloka anogamo ea "Cordarone" ka liboule, joale joala ea benzyl e lokela ho ba teng karolong e tšoanang ea tharollo ea liente, joaloka "Kordarone" ea pele.

Ho ea ka lingaka, litšoantšo tse ling tsa Russia ha li fokotsehe ka thepa ea lithethefatsi "Kordaron" Russia li emeloa ke bongata ba lithethefatsi, ho akarelletsa: Rhythmiodaron, Sedacoron, Amiocordin, Cardiodarone, Rhythmorest, "Amiodarone" ho tloha ho bahlahisi ba sa tšoaneng ("Amiodaron-Acry", "Vero-Amiodarone" le ba bang ba bangata). Kaofela ha bona ba na le ntho e tšoanang e sebetsang, empa ba ka ba le lintho tse fapaneng tse thusang. Tse ngata tsa tsona li theko e tlaase ho feta tsa pele. Maemong a mangata, ntlha ena e itšetlehile ka moetsi. Ka mohlala, "Amiodarone", e bitsoang se tšoanang le ntho e ka sehloohong e nang le lithethefatsi "Kordaron." The analogue ke Serussia, 'me theko ea eona e batla e le tlaase ka makhetlo a mararo, le hoja mofuta oa bothata le letšoao la kopano li lumellana.

"Amiodoron" ke mohlala o motle ka ho fetisisa Russia. E batla e sa tsejoe ho tsoa ho "Kordaron" le ka molao-motheo oa ketso, 'me ka mokhoa oa tšebeliso, e na le katleho e ts'oanang ea ho thibela litlhaselo tsa arrhythmia le ho thibela ketsahalo ea bona. Seo mokuli a se buang ka eena hangata se nepahetse. Bongata ba bona ba hlokomela hore "Amiodoron" ea tlhahiso ea Russia e thusa kapele ebile e se na pobochki e boima.

Tsela ea kopo ho buloules

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, tharollo ea ente e bontšoa bakeng sa khatholoho e potlakileng ea bothata. Maemong a setseng, matlapa a Kordaron a sebelisoa. Li-analogues li sebetsa ka tsela e ts'oanang. Lisebelisoa li kenngoa kahare ka catheter metsotso e 20-120 kapa ka jet bonyane metsotso e 3 ka tekanyo ea 5 mg ka 1 kg ea boima ba 'mele.

Mokhoa oa ho sebelisoa ha "Cordarone"

Lithethefatsi ka matlapa a nkoa ka mekhahlelo e 'meli.

Mokhahlelo oa pele, kapa mochine oa loading: 600-800 mg hang ka letsatsi le ho eketseha ho fihlela ho 10 g.

Karolo ea bobeli, kapa karolo e tšehetsang: 100-400 mg ea lithethefatsi (nako e khethoa ke ngaka). Lebelo le phahameng ka ho fetisisa ke 1200 mg ka letsatsi.

Ho fetela ha lithethefatsi ho kotsi haholo. E le hore u se ke ua lumela, mokuli o khothalletsoa hore a tsebe hantle hore na litaelo tsa tšebeliso e sebelisoa joang ho nka Cordarone. Li-analogues, ho kenyelletsa le tse tloaelehileng tsa analogue Russia "Amiadaron", boholo ba tsona li fana ka matšoao a tšoanang a ho feta tekano.

Ho na le bradycardia e matla, esita le ho tšoaroa ke pelo. Haeba e bakoa ke foromo ea letlapa, ho hlokahala hore u hlatsoe mpa 'me u nke li-enterosorbents. Tlhahlobo e meng ea matšoao e boetse e etsoa, tekanyo ea electrolyte e lokisoa. Haeba ho hlokahala, ho kenngoa pacemaker.

Mabapi le ho fetela holimo ka bongata, tlhahisoleseding ha e fele. Ho hlalositsoe linyeoe tse tloaelehileng tsa sinus bradycardia, tachycardia, le ho tšoaroa pelo. Kalafo e tšoana le e behiloeng bakeng sa ho feta tekano e bakoang ke lipilisi. Ha hemodialysis, amiodarone le metabolites ea eona ha e tlosoe.

Litla-morao

E le sesebelisoa leha e le sefe se sebetsang se nang le phello e matla, "Cordarone", "Amiodarone" le tse ling tse tšoanang le eona li baka liphello tse 'maloa. Li etsa hore bradycardia, ho fihlela ho tšoaroa ke pelo, ho fokotseha ha khatello ea mali, ho na le phello e mpe sebeteng, kahoo e na le lenane le tsotehang la li-contraindications.

Ho litla-morao tse mpe empa ho sa tsotellehe joalo ho ka hlokomeloa hlooho le ho ba le botenya, pleurisy, khohlela, mokuli a ka tletleba ka bofokoli, a fokotseha mahlo. Ho ka 'na ha e-ba le liphello tse fokolang. Mathata a tšoanang a ka fumanoa ka ho nka leha e le efe e tšoanang. "Cordarone" le li-amodarone e meng ea lithethefatsi ka matlapa ana ka lebaka lena li rekisoa li-pharmacy feela ka taelo ea ngaka. Tharollo ea liente e sebelisoa feela sepetlele.

Leha ho le joalo, ka litlhokomelo ha u khetha lebelo le phahameng, litla-morao ha li bue haholo kapa li ke ke tsa bonahala ho hang. Joalokaha ho boletsoe litlhahlobo tsa "Cordarone" le bakuli ba "Amiodarone" ba nkang lithethefatsi tsena, pobochka hangata e fokola, ho bonolo ho felisa phekolo ea tekanyo ea lithethefatsi.

Litlhōlisano

Kaha amiodarone ke sethethefatsi se matla, ha ho makatse hore ebe ha se feela se ka ntlafatsang boemo ba mathata a mangata a pelo, empa hape se na le phello e senyang litho tse ling kapa e senya boemo ka mafu a mang a khotsofatsang. E le ho qoba kotsi, phekolo ea moriana ona ha e khothalletsoe maemong a 'maloa.

Ho na le maemo a mangata ao ho 'ona ho hanetsoeng ho nka Cordarone, Amiodarone le litšoantšo tse ling tse matlapeng. Ntlha ea pele, tsena ke maemo a pelo a pelo - sinus bradycardia, matla a atrioventricular blockade, arterial hypotension, nako e telele ea nako ea QT holim'a pelo. E ke ke ea sebelisoa haeba mokuli a e-na le lintho tse tlaase tsa magnesium le potasiamo 'meleng.

Litlhaloso tse amanang le tsona li kenyelletsa lefu la qoqotho, hammoho le bokhachane le nako ea ho anyesa - lebaka la iode, e nang le "Cordarone" ea lithethefatsi. An analogue e se nang eona e ka nkoa feela keletsong ea ngaka.

Bakuli ba botsofali ba eletsoa ka hloko ho nka "Kordaron", le "Amiodarone" le tse ling tse tšoanang. Bakuli ba ka tlaase ho lilemo tse 18 ha ba laeloe meriana ena.

Ha ho kgothaletswe ho fana ka tharollo ena bakeng sa ba nang le lefu la asthma, ho se phefumolohe ho phefumoloha, ho na le pelo e tebileng. Boloetse bo boima ba sebete le liphio hape ke lebaka la ho hanela phekolo ka mokhoa ona.

Ntle ho pelaelo, u se ke ua noa meriana haeba ho e-na le ho se mamellane ho itseng ho lithethefatsi "Kordaron." Lipuo tse ling Russia le linaheng tse ling tsa Europe li na le libopeho tse ts'oanang, ka hona tabeng ena, ho nka sebaka se seng le se seng ho sa sebetse.

Ha e le liente, ha lia lokela ho fuoa masea a ka tlase ho lilemo tse tharo, bakeng sa bana ba fetang lilemo tse tharo, tekanyo ea lipalo ha ea lokela ho feta 5 mg / kg. U se ke ua kopanya lithethefatsi ka sering e le 'ngoe le meriana e meng. Ka kakaretso, ho sa lumellane le tharollo ho tšoana le ho hanyetsana ho matlapa. Le sinus bradycardia, lefu la lefu la bofokoli le bothata bo matla ba ho khanna, hammoho le ho thibela lefu la pelo le paroxysmal ventricular tachycardia. Ka ho khetheha, liketsahalo tse joalo li ka khoneha ka tsamaiso ea amiodarone e kopantsoe le lithethefatsi tse ling tse 'maloa.

Hlalosa liente nakong ea bokhachane e ka khoneha feela maemong a ikhethang, ka lactation, mokhoa ona oa kalafo ha o kenyelletsoe ka ho feletseng. Ho ke ke ha khoneha ho tsamaisa phekolo ka tšebeliso ea tharollo ea "Cordarone" le litlhoko tsa qoqotho ea qoqotho, liphello tse fokolang ho iodine kapa amiodarone.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

"Cordarone" e ka kopanngoa le lithethefatsi tse ling. Ka hona, phello ea eona ea antiangin e ntlafatsoa hammoho le litokisetso tsa khale tsa nitrate. E ka sebelisoa hammoho le li-anticoagulants, diuretics, lithethefatsi tsa cardiotonic, li se ke tsa sebelisana 'me, ka ho le joalo, li se ke tsa fokolisa le ho matlafatsa "Cordarone" le tse ling tsa methapo ea matšoafo, li-analgesics, li-hypnotics le li-sedative. Hoo e batlang e le ts'ebetso e tšoanang ho lithethefatsi tsena leha e le efe analog.

"Cordarone" e ke ke ea sebelisoa ka nako e le 'ngoe le MAO inhibitors le beta-blockers (feela ka liketsahalo tse ikhethang).

Litlhokomelo tsa phekolo ea "Cordarone" le "Amiodarone"

Nakong ea kamohelo ea lichelete tsena, ho hlokahala hore u shebe boemo ba 'mele pele ho qala phekolo, nako le ka morao.

Pele le nakong ea phekolo le foromo ea foromo, ECG e khothalletsoa. Ketso ea lithethefatsi e baka liphetoho ho electrocardiogram, haholo-holo, ho eketsa nako ea Q-T le Q-Tc. Ho itšetlehile ka liphello tsa tlhahlobo eo, ngaka e ka fetola litekanyo 'me ea fumana hore na phekolo e atlehile joang.

Kalafo ea emisa haeba li-degree tsa II le III tsa atrioventricular li hlaha, li-sinoatrial, tse peli tse nang le boriti.

Kaha karolo e 'ngoe ea lithethefatsi ke iodine, ho hlahloba kamehla mesebetsi ea qoqotho ea qoqotho hoa hlokahala. Pele ho kalafo ho hlokahala ho fumana hore na li-hormone tsa T3, T4 le TSH li na le litekanyetso life. Ka kopo hlokomela hore ka morao ea kamohelo ea "Cordarone", liphello tsa thuto ea radioisotope ea qoqotho ea qoqotho e ka 'na ea se ke ea tšepahala. Maemo a iodine ha a amehe ke li-hormone.

Ntho e 'ngoe ea bohlokoa ke boikemisetso ba maemo a serum potassium pele le nakong ea phekolo.

Ha o kenyelletsa "Cordarone" ka mofuthu, ke mafu a khothalletsang feela, eseng liente tse nang le sering. Ho seng joalo, ho ka khoneha ho hlahisa mathata a hemodynamic - arterial hypotension, ho se sebetse ha pelo e matla. U ka kenya sethethefatsi ka sering feela ka maemo a ikhethang a tšohanyetso le ha ho se na menyetla e meng. Tabeng ena, lethal dose ke 5 mg / kg 'me e laoloa ka hare ho metsotso e meraro, ka makhetlo - eseng pele ho metsotso e 15 ka mor'a tsamaiso ea pele ea lithethefatsi. Tsamaiso ena e ka etsoa feela ka likarolo tsa ho hlaphoheloa ke pelo tlas'a leihlo la ECG. "Cordarone" ha e lumelle ho kopanya ka sering le lithethefatsi tse ling. Haeba ho hlokahala phekolo ea nako e telele, ho hlokahala hore u fetele ho fihlela ho kenngoa. K'homphieutha efe kapa efe e entraveous ea amiodarone e etsoa lipetlele.

Haeba mokuli a e-na le anesthesia e tloaelehileng, motho ea nang le boloetse ba mali o lokela ho tsebisoa hore moriana o nkoa.

Ho qoba litla-morao, bakuli ba lokela ho latela tekanyo e behiloeng.

Nakong ea phekolo, bakuli ba lokela ho qoba letsatsi 'me, ha ho hlokahala, sebelisa tšireletso ho eona (ho akarelletsa le litlolo tse khethehileng).

Etsa bonnete ba ho buisana le ngaka ea hao haeba, ka mabaka a itseng, u rerile ho nka "Kordaron" ho e-na le lits'oants'o tsa eona. "Cordarone" le lithethefatsi tse joalo, joaloka lithethefatsi tse ling tsa pelo, li ka ba kotsi haholo ka kamohelo e sa laoleheng. Ke ngaka feela e ka tsebang hore na meriana e tla ba molemo ka ho fetisisa ho uena mme e tla khetha tekanyo e sireletsehileng empa e sebetsang.