Aplastic khaello ea mali: matšoao. Tepelletse maikutlong le kalafo ea khaello ea mali aplastic

Matsatsing ana ho na le ba e ngata ea mefuta e fapaneng ya le mafu tse amana ka ho toba maling. E 'ngoe ea tsena e aplastic khaello ea mali. Matšoao a lefu lena hlaha ha hang-hang. Na ho ka khoneha ho phekola lefu lena? ke mehato e thibelang e ka eng? Ke ka eona 'me e tla ea sehloohong sena.

Overview

Aplastic khaello ea mali ke lefu le ba tsamaiso ea hematopoietic, moo ho se ea fokotseha bohale palo ea lisele tsa mali, empa ha ho na matšoao overt ya kankere. Ho ea ka ka litsebi, bolwetse ena ke ka seoelo. Ka utloisa bohloko banna le batho ba bong bo hlokang leeme, hangata ka mor'a lilemo tse 50. Ha setseng untreated aplastic khaello ea mali hangata bolaeang.

mekgwa ya ntshetsopele ya bokgoni lefu

E o tsejoa hore sebopeho sa mali e etsoang ke sehlopha se khethehileng ea lisele, e leng hematopoietic lisele tse bakoang. Ba na le bokhoni ba ho li atile 'me phapang ka mefuta e fapaneng ya hlaha hematopoiesis. Ke ka lebaka la ho qetela ha thehoa lisele tse hōlileng ka ho feletseng (erythrocytes, leukocytes, li-platelet, joalo-joalo). Tlas'a tšusumetso ea lintlha tse 'maloa Link kapa ka hare, e latelang sequential ntshetsopeleng ya mekgwa lefu:

• butle-butle ba fokotseha le palo ea lisele bakoang hematopoietic;
• tšoenngoa mathomo mosebetsi ea lisele bakoang hore ho kenyelletsa ho khoneha ya sebopeho sa erythrocytes, thrombocytes le leukocytes;

Hlōloa bakoang seleng ea tabeng ena e tiisa ho atleha ha lesapo moko transplantation tloha mafahla tšoanang kapa mor'abo / khaitseli ea hae. E ka tsela eo tšoaroa aplastic khaello ea mali ka bana ba le batho ba baholo. Leha ho le joalo, transplantation ha e atlehang ho tswa ho mafahla tšoanang ka ketsahalo eo moamohedi ba ne ba sa fumana pele ho tsela ea lithethefatsi ho thibela boitshireletso ba mmele. Ha e le hantle ena e hangata ka ho fetisisa o ile a tiisa mofuta boitshireletso ba lefu lena.

Mabaka a ka sehloohong

Ka bomalimabe, etiological lintlha tsa lefu li sa tsejoe ho fihlela bofelong. Litsebi li lumela hore lebaka le ka ba o reng:

• mabitso a mang kamehla le ba bang ba lihlopha tsa lik'hemik'hale;
• tšebeliso e mpe ea lino tse tahang;
• predisposition liphatsa tsa lefutso;
• ionizing mahlaseli;
• botahoa lithethefatsi;
• itseng mafu a tšoaetsanoang;

Ha litsebi li ke ke theha kgokahanyo e tobileng le mabaka a boletsoeng ka holimo, ke lefu le bitsoa idiopathic aplastic khaello ea mali.

le matšoao

• letlalo palo, ho longoa.
• Bokhutšoanyane phefumoloho.
• E ile ea eketseha 'mele mocheso.
• Bofokoli, mokhathala, molikoalikoane.
• Tachycardia.
• Ulcerative stomatitis.
• Nasal kapa tsoa mali gingival.
• Tahlehelo ea takatso ea lijo, ka tšohanyetso ho lahleheloa ke boima ba 'mele.

Sena ha se lipontšo tsohle tsa tleleniki e ka 'na ea hlaha aplastic khaello ea mali. matšoao sebele fapana ka e mong le e joalo. Ho feta moo, hangata ba ne ba tšoana le mafu a tse ling tsa tsamaiso ea hematopoietic. Ke ka lebaka leo e leng habohlokoa ho ka potlako batla ngakeng le hore ba inehele ho liteko tsohle tse hlokahalang. Ho na le melao e itseng ea mali ka e mong le e ho kopanela liphate le lilemo. Haeba, ka mohlala, Biochemistry litsupa tla batla fapaneng, ngaka e se ballang ho hlahloba ka tsela e qaqileng ho feta, 'me joale e ntan'o ba kalafo e loketseng.

sebopeho

Ditsebi tlas'a maemo go arologana hlahang ho yona le lefu lena ka mefuta e 'meli:

1.Vrozhdennaya aplastic khaello ea mali e re:

• lefa (tahlehelo ea sebopeho ea mali le anomalies congenital) Fanconi khaello ea mali;
• lefa (sa tahlehelo hematopoiesis ntle anomalies congenital ka ntshetsopele ya) khaello ea mali Oestrich-Dameshek;
• leeme khubelu seleng ea aplasia (fokotseha khubelu ea mali li-cell count ya);

2.Priobretennye aplastic khaello ea mali ke tsena:

• le lethopa kakaretso ea hematopoiesis;
• le ho hlōloa dikgetho tsa erythropoiesis;

Ho phaella moo, lefu lena le se classified ho latela ho tiea:

• Bao e seng matla aplastic khaello ea mali. A hlahloba mali bontša maemo a phahameng a constituents itseng, empa ha hoa lekana ka ho ipapisa le ntho e tloaelehileng le.
• Haholo aplastic khaello ea mali. Underreporting tsa li-platelet le granulocytes ritikulotsitov.

Seo distinguishes hemorrhagic khaello ea mali?

Ena ke mofuta ka toka le tloaelehileng la khaello ea mali, e leng le hlaha ka lebaka la ho ba tahlehelo e khōlō ea mali, e leng ho ea fokotseha bohale haemoglobin maling, ntshetsopele ya ho thoeng vascular insufficiency le oksijene tlala. Bakeng sa batho ba baholo ho tloaelehile kotsi batho hlaha tabeng ea ho lahleheloa ke mali a feta moqolo oa 500 di ml.

bolwetse Hangata sena se etsahala ha e bokhachane ectopic, mali kapa sebete lefu, haholo ho lahleheloa ke mali ka mora kotsi kapa ho buuoa.

Hoa hlokomeleha hore mokuli a ka ba matsatsi a 'maloa ba ne ba sa belaela ka boteng ba bothata bona. matšoao a bitsoa hlaha matsatsi a 2-3 ka mor'a ho lahleheloa ke mali. Ha mokuli a ke ke fumana tlhokomelo ea nang le tsebo, e phahameng haholo kgonego ya lefu.

bothata e kang khaello ea mali, hemorrhagic phekoleha. ngaka lokela ho qala ka ho felisa mohloli o ka sehloohong oa ho lahleheloa ke mali a le tšelo ea phetha ditharollo colloidal.

tlhathoba

Hangata ka ho fetisisa belaela lefu lena le hlaha ka mor'a hore ho fana ka puo e latelang ea ditshekatsheko preventively. Ka khaello ea mali, fokotswa lisele tse khubelu tsa mali maling, lisele tse tšoeu tsa mali le haemoglobin indices le maemo ESR ka tsela e hlollang e ile ea eketseha. Ho bohlokwa ho ela hloko hore tekanyo ea ho fokotseha ha dikahare ea likarolo tse fapa-fapaneng ka 'na ea fapana ka e mong le e sebetsana le nyeoe ka bomong.

Ho tiisetsa lefu aplastic khaello ea mali, e le teko ea mali hase mokhoa bohatong ba tepelletse maikutlong. Ngaka e hangata ho ba abela hore a hlahlobe boitsebiso bo eketsehileng ka ho ba le mamello, e kenyeletsang:

• ho hlahloba ka 'meleng (boikemisetso ba' mala oa letlalo, khatello ea mali, ho ba teng ha hemorrhage, joalo-joalo ...);
• and analysis moroto (teng ha mali ho nkoa pontšo ea syndrome, hemorrhagic, le ho ba teng ha microorganisms - ka ponahatso ea mofuta tšoaetsanoang la mathata a);
• k'hemistri mali (k'holeseterole, tsoekere, acid e uric);
• tlatsa histori ya kalafi (hore na ho na le mekhoa e mebe, hore na ho na le lefu le efe kapa efe e sa foleng, hore na ho pepesehela lintho tse nang le chefo e);
• and analysis mali;
• thuto ea lesapo moko puncture ho bolela;
• electrocardiography;

Re lokela ho tšoaroa joang?

Pele ho tsohle re lokela ho hlokomela hore ke feela mokgwathupelo ba tšoanelehang ka thusa bakuli ho loantša mafu a kang khaello ea mali aplastic. Matšoao a lefu lena ka mekhahlelo e mathoasong a lokela ho hlokomelisa mong le e mong. Ho feta moo, ha e le matšoao mathomo litleleniki tsa bohlokwa ho hang-hang ho batla kalafo bakeng sa temana ea ho hlahloba ka tsela e qaqileng.

moriana ea kajeno e fana ka dikgetho tse tharo bakeng sa phekolo. Tlase ke look at e mong ka hloko.

1. kalafo Causative buelloa tabeng ea tsebahalang ho baka khaello ea mali. Ka ba boemong bona, sepheo se ka sehloohong sa phekolo ke hore a tsamaise bohato ka ntlha e susumelletsang motho, empa hangata ho na thuso. Bakuli ba eletswa ho felisa sesosa sa boloetse bona (ho tlosa libaka mahlaseli, hlakoloa ha meriana e itseng, joalo-joalo .. D.). mehato joalo feela fokotsa tekanyo ea lefu la motho ea moko lesapo, empa ho se tsosolosa mali tloaelehileng.
2. kalafo Pathogenic bolela le ntshetsopeleng felisa mekgwa lefu. Bakeng sa merero ea tsena, o ile a sebelisa phekolo immunosuppressive ( "Cyclophosphamide" lithethefatsi "Cyclosporin"). Maemong a mang, ho sebelisa lithethefatsi tsena li ka botlalo tsosolosa mosebetsi hematopoietic. E boetse e sebelisoa ka ho phekola corticosteroids le anabolic steroid. meriana ena ba lokela ho se feela susumelletsa tlhahiso ea lisele tse tšoeu tsa mali, empa hape ntlafatsa protheine tswakana. Foromo e mpe ea lefu lena le, lingaka nkhothaletsa lesapo moko transplant. Opereishene bokgoni le lintho tse ngata e phahameng ka ho bakuli ba banyenyane. Aplastic khaello ea mali ka bana 'me o tšoaroa ka transplantation.
3. phekolo bontshang matshwao e sebelisoa ho loantša liponahatso itseng ea lefu lena. Ho akarelletsa ho tšeloa motheo ea dikarolo ea mali, lithibela-mafu (meriana "Fluconazole", "Norfloxacin") le systemic antifungal phekolo.

Mathata le liphello

• Anemic coma. Ka lebaka la ho fokotseha ka potlako lisele tse khubelu tsa mali ho boko hoo e ka bang ha ho na oksijene e fuoa, ka lebaka leo, motho eo ea lahleheloang kelo-hloko le ha a nka khato ka susumetsa ba bang ka ntle.
• Tshwaetso.
• mathata Hemorrhagic (mali). Mpe ka ho fetisisa bothata bona - ho thoeng hemorrhagic setorouku, ha karolo ea boko e-shoa ka lebaka la ho impregnate mali a hae.
• Senyeha ba bang ba litho tsa ka hare (hangata ka ho fetisisa le hlaha ka ho ba teng ha mafu a sa foleng).

Joalokaha ho se ho boletsoe ka holimo kalafo 'maloa e ikhethang ba tšoanelehang thusa ho hlōla bolwetse ena e le khaello ea mali aplastic. Bolela lintho esale pele hangata e tšoanelang, empa feela ka kalafo e nakong ho ngaka. Ho ea ka lipalo-palo tse fumanehang, ntle le kalafo loketseng ho tse ka bang 90% ea bakuli shoa ka hare ho selemong se seng.

The kalafo atlehang ka ho fetisisa bakeng sa lesapo moko transplantation e bonahale. Mohlala, ba 9 ho ba bakuli ba 10 ka mor'a ho buuoa phela nako e telele ho feta lilemo tse hlano.

Ho khoneha ba kenella ho buoa (phekolo lithethefatsi) ka lilemo tse fetang tse hlano ka lilemo feela u phele halofo ea bakuli, 'me ho fihlela ho 40.

thibelo

thibelo mathomo ho bolela ke ketso e ho thibela liphello tse bohloko ka mabaka a fapa-fapaneng ka ntle. Re bua ka mabapi dithekeniki mantlha tshireletso ka sebelisana le mehloli ea ionizing mahlaseli, lidae. Ho feta moo, ke habohlokoa ho laola meriana le litekanyetso li behoa.

thibelo ea bobeli (thibelo ea senyeha ha motho a se a ntse a kula) e fana ka maikutlo ho hlokomela dispensary, hammoho le nako e telele ya tlhokomelo kalafo.

Qetellong, re lokela ho hlokomela hore u lokela ho se ke ua tšaba hlahloba joalo, e le khaello ea mali aplastic. Photos ka bophelo bo botle le batho ba ileng ba tlameha lefu lena, ke bopaki ba hore u ka sebetsana le bothata bona. Tabeng ena, karolo e khethehileng e leng oa ho go tshegetsa nako ea batla tlhokomelo ea nang le tsebo le ka thata-thata hore ho khomareloe likhothaletso tsohle ho tswa ho lingaka. Lule re phela hantle!