Amyotrophic lateral sclerosis: lisosa, matšoao, phekolo

Lefu lena "amyotrophic lateral sclerosis" ke boloetse bo tebileng ba manyolo ea li-etiology. E khetholloa ke ho hlōloa ha motoneurone e ka tlase le e ka holimo, tsela ea tsoelo-pele. Qetellong ea ALS (amyotrophic lateral sclerosis) e lula e bolaea. Ho feta moo re ithuta, hore na lefu lena le bontšoa joang le hore na ho na le monyetla oa ho lahla boloetse.

Boitsebiso bo tloaelehileng

Amyotrophic lateral sclerosis e nkoa e le lefu le sa phekoleheng. E ama tsamaiso ea methapo ea bohareng. Bothata ba mafu bo na le mabitso a mang: lefu la Charcot, Louis-Gehrig, mohlala. Hase kamehla ho fumanoang ho fumanoang habonolo. 'Nete ke hore morao tjena mafu a mangata a eketsehile, ho tsona kapa ka lipontšo tse ling tsa bongaka tse sa tšoaneng le mafu a joalo, empa ke lefu la amyotrophic lateral sclerosis. Tabeng ena, litsebi tsa morao-rao li nka mosebetsi oa bohlokoa ka ho fetisisa ho hlalosa le ho hlakisa mokhoa oa ho qetela oa lefu lena.

Amyotrophic lateral sclerosis: matšoao

Lipontšo tsa mafu a amahanngoa, pele ho tsohle, ka ho hlōloa ha motoneurone o tlaase. Amyotrophic sclerosis ea morao-rao, matšoao ao a nang le 'ona a kenyelletsa atrophy, bofokoli, ho hlahisa maikutlo, a na le matšoao a kotsi kerekeng ea cortico-spinal. Mantsoe ana a ho qetela ke ho tsitsisa le ho matlafatsa li-reflexes tsa tendon le tsa patholose ntle le mathata a utloahalang. Tabeng ena, lipampitšana tsa corticobulbar li ka ameha. Hona, ho tla thusa ho potlakisa ntshetsopele ea mafu ho tloha boemong ba boko ba boko. Hammy amyotrophic sclerosis e ama ba hōlileng. Pathology ha e hlahe ho fihlela lilemo tse 16.

Likarolo tsa pontšo

Bakeng sa bakuli ba nang le amyotrophic lateral sclerosis, likarolong tse qalang tsa mafu a mabeli, mesifa ea mokokotlo (progressive course) e nang le hyperreflexia e tsejoa. Letšoao lena ke ponahalo ea bohlokoa ka ho fetisisa ea kliniki. Bothata ba mafu bo ka qala ho hlahisa ho tloha leha e le efe e fokolang ea mesifa. Amyotrophic lateral sclerosis e na le mefuta e sa tšoaneng: bulbar, e phahameng, lumbosacral le cervicothoracic. Lebaka la phello e bolaeang, e le molao, ke ho hlōloa ha mesifa ea ho hema ka mor'a lilemo tse ka bang 3-5. Amyotrophic lateral sclerosis e na le litšobotsi tse 'maloa tse hlahelletseng. E 'ngoe ea litsela tse tloaelehileng ka ho fetisisa ke bofokoli bo ntseng bo tsoela pele ba mesifa ea mesifa ea e' ngoe ea maoto a ka holimo. E le molao, e qala ka ho phunya. Ha ho hlahisoa mahlaseli a mangata, mokhoa o fapaneng oa ho kula ke oa bohlokoa haholo. Ha ts'oaetso e qala, e amana le nts'etsopele ea bofokoli ba mesifa ha ho e-na le bothata, litelu tsa terene li kenngoa ts'ebetsong. 'Muso o bonahatsoa ke bofokoli ba ho fokotsa chelete (ho fokotseha) le khanyetso ea lesapoana. Ka lebaka leo, ho thata ho utloisisa selelekela le maoto a matsoho, tsamaiso e ntle ea motlakase e robehile. Bakuli ba nang le amyotrophic lateral sclerosis ba ikutloa ba le bothata ba ho apara (ho tobetsa konopo) le ho nka lintho tse nyenyane. Ka ho hlōloa ha letsoho la pele ho na le mathata ka ho ngola, mesebetsi ea letsatsi le letsatsi bophelong ba letsatsi le leng le le leng. Ka tsela e amohelehang ke mofuta oa lumbosacral.

Tsela e tloaelehileng ea ho kula

Tabeng ena, ho kenyelletsa ts'ebetsong e tsitsitseng ea leoto le leng le le leng molemong oa mesifa. Ka mor'a moo, ho hasana letsohong la bobeli pele litsi tsa li-bulbar kapa maoto li qala. Amyotrophic lateral sclerosis e ka qala ka mesifa ea leleme, molomo, sefahleho kapa maoto a tlaase. Tabeng ena, tlhōlo e latelang e "se ke ea tšoara" le ea pele. Mabapi le sena, khutsoanyane ke tebello ea bophelo boemong ba bulbar. Bakuli ba shoa, ba setseng, ha ba le maotong, ba sa lebella ho shoa litho tsa maoto a tlaase.

Ntlafatso e eketsehileng

Amyotrophic lateral sclerosis e tsamaisana le mefuta e fapa-fapaneng ea lipontšo tsa ho holofala (bulb le pseudobulbar). Sena se bonahala ka ho khetheha ke dysphagia le dysarthria, 'me hamorao ho na le mathata a ho phefumoloha. Pontšo ea likarolo tsa mefuta eohle ea ts'oaetso ke ho matlafatsa qalong ea reflex ea mandibula. Ha o metsa lijo tse nang le metsi, dysphagia e tsejoa khafetsa ho feta ha e e-ba matla. Tabeng ena, ho lokela ho boleloa hore tšebeliso ea bobeli nakong ea tsoelo-pele ea mafu e senyeha haholo. Ho na le bofokoli mokhoeng oa ho hlafuna, leholimo le bonolo le qala ho leketla, leleme le fetoha lefeela le le sisinyehang. Amyotrophic sclerosis ea morao-rao e qala ho tsamaisana le phallo e tsoelang pele ea masapo, anarthria. Ho se ke ha khoneha ho llama, monyetla oa ho ba le takatso ea pneumonia e eketseha . Hape hoa lokela ho hlokomeloa hore litlhoko (li etsahalang ka linako tse ling likhahla) li tsejoa ho bakuli bohle 'me hangata li nkoa e le matšoao a pele a ho kula.

Ho hasana ha li-atrophy

Ho lokela ho boleloa hore e khetha ka ho lekaneng. Matsohong a mokuli, mesifa ea hypotenar, tenar, interosseous le deltoid e ameha. Maotong, li-atrophy li hlaha libakeng tse etsang maoto a ka morao. Ho tloha mesifa ea li-bulbar, likarolo tsa mahalapa le lipuo li senyehile. Li-ophthalmic fibers li nkoa e le tsona tse hanyetsanang le atrophy.

Litlhokomelo tse sebetsang

Le lefu lena, mathata a sphincter ke a sa tloaelehang. E 'ngoe ea likarolo tse babatsehang tsa lefu lena ke ho ba sieo ha likhahla tsa bakuli ba shoeleng litho ka nako e telele. Hape ho fumanoe hore 'dementia' e bonahala e sa tloaeleha ho mafu. Likaroloana ke lihlopha tse fokolang feela: mofuta oa lelapa le se rarahaneng "Parkinsonism-BA sclerosis-dementia." Liketsahalo tse nang le seaparo sa seaparo se tlaase kapa tse ka holimo li boetse li hlalosoa. Tabeng ena, ho hlōloa ha sebaka leha e le sefe ho ka 'na ha e-ba teng. Ka mohlala, motoneone o ka holimo o ka utloa bohloko haholoanyane. Tabeng ena, ba bua ka mefuta e ka sehloohong ea lateral sclerosis. Tšenyo e ka sehloohong e ka bonoa ka mahlaseli a tlase a marone. Tabeng ena, ba bua ka lefu la anterolone.

Electromyography

Mokhoa ona o na le bohlokoa bo khethehileng ba ho hlahloba lipakeng tsa mekhoa ea li-paraclinical ea ho ithuta mafu. Ka thuso ea electromyography, tšenyo e atileng e fumanoa lisele tsa linaka tsa khale (ho kenyeletsa le mesifa e boloketsoeng) ka li-fasciculations, fibrillations, liphetoho tse nang le matla a likoloi, maqhubu a ts'oanang le mokokotlo oa lebelo le tloaelehileng la ho phatlalatsoa ke litelu ka har'a methapo ea kutlo.

Diagnostics

Ho etsa lipatlisiso ho khetholla mafu, ho hlokahala hore u be le:

• Lipontšo tsa lisoa ka tlaase ea motlakase. Ho hlokahala, ho kenyeletsa, le EMG-tiisetso mesifa e bolokiloeng
• Matšoao a tsenyo ea motoneurone e ka holimo thutong e tsoelang pele.

E le hore ho fumanoe lefu lena hoa hlokahala:

• Mathata a Sphincter.
• Mathata a maikutlo.
• Lefu la Parkinson.
• Ho senya mathata.
• BAS-ho etsisa litšoantšo.
• Ho tepella maikutlo ha Alzheimer.
• Mathata a limela.

Tlhahlobo ena e netefatsoa ke fasciculations ka libaka tse 1 kapa ho feta, EMG-lipontšo, lebelo le tloaelehileng la ho phatlalatsoa ha maikutlo ho ts'oaroang ka likhoele tsa kutlo le likoloi. Har'a lihlopha ho lokela ho tsejoa:

• Tšepo ea BAS. Puo tabeng ena e mabapi le matšoao a senotsoeng a ho hlōloa ka tlaase ea motoneon le e ka holimo likarolong tse tharo tsa 'mele.
• E ka etsahala. Tabeng ena, ho na le matšoao a ho hlōloa ka tlaase le motoneonon le ka holimo likarolong tse peli tsa 'mele.
• Ho khoneha. Lipontšo tsa ho hlōloa ha motoneonone e ka tlase le karolo e ka holimo karolong e 'ngoe ea' mele kapa matšoao a tšenyo ea bobeli ka libaka tse 2-3 li senoloa. Tabeng ea ho qetela, re bua ka litšoantšiso tsa ALS ka leoto le le leng, ho hlaphoheloa ha bulbar ho holofala le foromo e ka sehloohong.

Phekolo ea amyotrophic lateral sclerosis

Mofuta oa pele le o mong feela oa lithethefatsi kajeno, o sebelisetsoang ho kula, ke "Riluzol". E amoheloa Europe le US, empa Russia Federation ha ea ngolisoa 'me e ke ke ea buelloa ka molao ke ngaka. Meriana ha e fokolise lefu lena. Empa lena ke lona feela lithethefatsi tse nang le phello e ntle bophelong ba nako ea bakuli. Meriana e bitsoang "Riluzol" e thusa ho fokotsa ho kenngoa ha glutamate (mokena-lipakeng tsamaisong ea methapo ea bohareng) ho lokolloa nakong ea ho susumetsoa ha methapo. Nako e feteletseng ea motsoako ona, joalo ka ha e ne e thehiloe nakong ea ho shebella, e senya methapo ea mokokotlo le boko. Ho ea ka liphello tsa lithuto tsa meriana, ho fumanoe hore batho ba noang meriana ba phela ka karolelano ea likhoeli tse 2-3 ho feta ba sebelisang placebo.

Antioxidants

Sehlopha sena sa metsoako ea limatlafatsi li thusa 'mele ho thibela tšenyo e ka bakang radicals mahala. Ho na le maikutlo a hore batho ba nang le amyotrophic lateral sclerosis ba ka 'na ba hlaseloa haholo ke liphello tsa bona tse mpe. Kajeno, liphuputso li ntse li khannoa ka morero oa ho khetholla, ho lemoha liphello tse molemo tsa li-supplement tse nang le antioxidants. Tse ling tsa lithethefatsi tsena tse ileng tsa lekoa ha li bontše katleho ea tsona.

Therapy e khotsofatsang

Mesebetsi e fapaneng e lumella ho thusa bophelo ba bakuli, ho etsa hore e phutholohe. Haholo-holo, re bua ka boikhathollo. Ho lumeloa hore reflexology, aromatherapy le ho silila li tlatsetsa ho felisa khatello ea maikutlo le ho fokotsa khatello ea kelello, mesifa ea boikhathollo, ho tloaeleha ha lymph le mali. Mekhoa e joalo e thusa ho tlosa bohloko bo bakoang ke ho qala ha li-painkillers tse sa feleng, tse hlahisoang ke 'mele ka boeona, hammoho le endorphins. Sena kapa hore meriana kapa mokhoa ofe kapa ofe o lokela ho buelloa ke ngaka. Ka amyotrophic lateral sclerosis, ho itlhoekisa ha ho khothaletsoe.